工伤鉴定赔偿后工伤复发怎么办？

[律师回复] 你好，根据我国《刑事诉讼法》
第一百二十条
第二款的规定，对人身伤害的医学鉴定有争议需要重新鉴定或者对精神病的医学鉴定，由省级人民政府指定的医院进行。鉴定人进行鉴定后，应当写出鉴定结论，并且由鉴定人签名，医院加盖公章。因此，当事人及其辩护人、近亲属对伤情鉴定结论提出异议，申请重新鉴定的，司法机关一般应当进行重新鉴定，并且对人身伤害进行重新鉴定的，应当在省级人民政府指定的医院进行。

[律师回复] 收到工伤认定相关文书对认定结果有异议的，60日内向上一级社会保险行政机关或当地政府申请行政复议，行政复议机关5日内审查是否受理，60日内审理完毕。

[律师回复] 解答如下, 伤情鉴定有一定的时间要求，轻重伤鉴定一般出院后就可以鉴定，涉及关节等功能问题的出院后三个月到六个月才能鉴定，骨折有钢板固定的并且伤及关节功能的，要等到钢板取出治疗终结后3-6个月才能鉴定，受理鉴定后7天内出鉴定书，有疑难的15天内完成，需要补充材料的从补充完成当天另算。鉴定书由委托单位如交警大队领取，残疾等级鉴定一般在治疗终结出院后3个月到6个月才能鉴定，但是大部分县区等地方法医人数少，只有2-3人，案件不急的、不能立案的如故意伤害未达轻伤的、交通事故未达重伤的经常要一个月才能出鉴定书。
《司法鉴定程序通则》第十二条、第十四条、第十八条、第三十六条
《公安机关鉴定规则全文》第三十九条
《人民鉴定人名册制度实施办法》第十七条
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条

[律师回复] 参加工伤保险的，工伤鉴定费用，由社会保险承担，若是单位没有买工伤险的话，工伤鉴定复审相关费用就由单位来承担，但是有的地方是复审的结果未变更的，是由申请人来承担鉴定费的。

[律师回复] 对于工伤鉴定不复在鉴定有什么手续这个问题，解答如下, 工伤鉴定不服再鉴定的手续有：对劳动能力鉴定(工伤伤残鉴定)有异议的，可以在收到鉴定结论之日起15天内向省一级的劳动能力鉴定委员会申请复检，具体需携带申请书、二次鉴定申请表、工伤认定决定书、市一级工伤鉴定结论及收到结论的时间证明等。
《工伤保险条例》第二十六条规定，申请鉴定的单位或个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会做出的鉴定结论不服，可在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会做出的劳动能力鉴定结论为最终结论。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 代理职工主张工伤待遇，初次鉴定了个二级伤残、大部分护理依赖，一审也按二级判了一次性工伤待遇六十多万。后单位不服，二审过程中根据《工伤保险条例》20条的规定提出了复查鉴定申请，初次鉴定的机构受理了，经鉴定，由于恢复得好，复查鉴定结论为四级、部分护理依赖。现在职工和单位都服了这个复查鉴定结果，二审恢复审理。我想请教：职工的工伤待遇各项都得按四级、部分护理依赖的这个结果来重算还是部分须重新计算(那几项重算)单位已经按二级伤残给付的部分不应返还，未给付的部分应区别对待：一次性伤残补助金应按原级别支付，伤残津贴及医疗保险费、护理费等在复查鉴定结论生效之前应按二级支付或缴纳，此后应按4级对待，应该全部按四级来认定。理由：
1、《条例》第28条明确规定了单位只能在原鉴定结论作出一年后有权申请复查鉴定。
2、复查鉴定结论只能对此后发生的费用产生效力，其本身不具有朔及力。
3、《条例》只所以规定复查鉴定，就是工伤发生后的不确定情况的补充，既是保护工伤职工的利益，也是保护用人单位的利益。
4、复查鉴定后，如果职工病情发生变化，他还有权两次要求复查鉴定，单位认为职工恢复的好，也有权两次申请复查鉴定，新的复查鉴定结论做出后各项工伤待遇应随之变化。
5、更为重要的是：《仲裁法》规定申请仲裁的时效期间为一年，自认定工伤及伤残等级后，单位有义务为工伤职工落实工伤待遇，因其不履行义务，工伤职工才申请仲裁及诉讼。综上，我认为，应以复查鉴定结论生效这界区别对待。

[律师回复] 发生工伤，建议先申请工伤认定，然后申请评级，再根据等级申请赔偿,这样才能最大限度的保护自己的合法权益的，赔偿包括一次性医疗补助、一次性就业补助、一次性伤残补助、停工留薪期待遇等。工伤需要在用人单位所在地的劳动局提出申请的，申请时需带好证明劳动关系的证明，比如厂牌，工资条，银行的工资发放记录等，还需带好本人的身份证，用人单位的工商登记资料（需去工商局或行政服务中心打印）、住院时的住院记录及出院小结等（用人单位如果拿着，本人可以携带身份证去医院要求复印并加盖医院公章的）。如需进一步的咨询，建议直接咨询本律师。

[律师回复] 初次鉴定或者再次鉴定与复查鉴定伤残等级不同时，应当以复查鉴定结论确定的伤残等级确定工伤保险待遇，一次性伤残补助金按照最终鉴定（初次鉴定鉴定结论为最终鉴定结论或者经再次鉴定后确定的鉴定结论）伤残等级给付，不再调整，工伤复查鉴定后的待遇包括享受停工留薪期间的薪水，住院所花费的治疗费，伙食补贴，有请人护理，所产生的护理花费。

[律师回复] 首次申请鉴定的，是初次鉴定结论书。
劳动能力鉴定委员会鉴定结论书标题是“初次（复查）鉴定结论书”，是使用了鉴定专用文头所致，因为初次鉴定和初次复查阶段都是由设区的市级劳动能力鉴定委员会负责。具体是初次鉴定还是复查鉴定，视具体情况而定。初次鉴定是指伤情相对稳定之后，首次进行劳动能力鉴定；复查鉴定是指初次鉴定结论作出满1年之后，用人单位、丝之歌、社会保险经办机构认为伤残程度发生变化的，向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请进行的鉴定。
《工伤保险条例》
第二十八条　自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。
人力资源和社会保障部国家卫生和计划生育委员会
《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》
第五条设区的市级劳动能力鉴定委员会负责本辖区内的劳动能力初次鉴定、复查鉴定。
省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会负责对初次鉴定或者复查鉴定结论不服提出的再次鉴定。

[律师回复] 工伤保险条例解释：第二十八条【劳动能力复查鉴定】第二十八条　自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。【解释】本条是关于劳动能力复查鉴定的规定。劳动能力复查鉴定，是指己经劳动能力鉴定委员会鉴定过的工伤职工，在鉴定结论作出一段时期后，工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为残情发生变化，向劳动能力鉴定委员会提出申请，劳动能力鉴定委员会依据国家标准对其进行的复查鉴定。建立劳动能力复查鉴定制度，主要是考虑已经劳动能力鉴定委员会鉴定、评定伤残等级的职工，其伤残程度经过一定时期后，有可能发生变化，出现劳动功能障碍程度和生活护理依赖程度加重或减轻的情况。对这部分职工进行劳动能力复查鉴定，可以更为准确地保护伤残职工的合法权益，使其享受相应的工伤保险待遇。同时，也能严肃基金管理，防止基金的流失。根据本条规定，劳动能力复查鉴定的申请时间，为劳动能力鉴定结论作出之日起1年后。之所以这样规定，主要考虑到劳动能力鉴定是按照工伤职工当时的伤情和残疾状况程度作出的，而工伤职工的伤残程度有可能通过医疗康复得到减轻，也有可能进一步恶化。规定为期1年的观察期，可以防止当事人过于频繁地提出复查鉴定，干扰正常的鉴定工作。根据本条规定，有权提出劳动能力复查鉴定的申请人包括：1．工伤职工或者其直系亲属。职工因工受到事故伤害被认定为工伤，并经劳动能力鉴定后，开始享受工伤保险待遇。经过1年后，职工如果认为自己的劳动能力已得到恢复，可以申请劳动能力复查鉴定。工伤职工申请复查鉴定是其内生的权利。此外，工伤职工劳动能力的变化，对其亲属的生活会产生直接或者间接的影响，规定工伤职工的直系亲属也可申请复查鉴定，通过改变劳动能力鉴定的等级，使工伤职工享受相应的工伤保险待遇，减轻其护理照顾的经济负担。2．工伤职工所在单位。工伤职工经劳动能力经鉴定后，对于可以继续工作的，用人单位可以安排与其劳动能力相适应的工作。但是经过一段时间后，如果用人单位认为该职工的伤残程度发生变化，其劳动能力已不能胜任原工作，可能会考虑变更或者终止与该职工的劳动合同。在变更或者终止前，用人单位必须获得充分的理由，而职工的身体状况是其中重要的一项。因此，本条规定用人单位可以提出劳动能力复查鉴定申请。3．经办机构。工伤职工经过劳动能力鉴定后，经办机构依据劳动能力鉴定结论支付工伤职工的工伤保险待遇。工伤职工劳动能力发生变化，直接影响到待遇的给付。对于劳动能力已有很大改善的职工，如果仍旧按照先前作出的劳动能力鉴定结论享受工伤保险待遇，对工伤保险基金和其他参保人都是不公平的。经办机构是工伤保险基金的管理机构，负有管理基金支出的职责。因此，本条赋予了经办机构提出劳动能力复查鉴定申请的权利。

[律师回复]
1、工伤复发，公司负责就好，不用再次进行工伤认定，因为以前已经做过了，依照以前那份为准。
2、员工只需要提供证据证明此次的确是工伤伤情复发即可。

[律师回复] 《关于劳动能力鉴定收费标准的通知》
冀价行费（2005）2号
一、收费标准
1、职工因工负伤致残申请劳动能力鉴定的，每人次600元；
2、职工因病或非因工伤申请劳动能力鉴定和供养亲属完全丧失劳动能力申请鉴定的，每人次400元；
3、争议案件申请再次鉴定的，每人次1200元。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 【法律意见】
工伤伤残评定是劳动能力鉴定委员会根据劳动者受伤的部位和受伤的程度进行综合评定的，鉴定条件是受工伤的劳动者是有在进行工伤认定以后，等社保部门认定为工伤以后，才能做工伤鉴定。
【法律依据】
《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》
第八条申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表，并提交下列材料：
（一）《工伤认定决定书》原件和复印件；
（二）有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料；
（三）工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件；
（四）劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 【法律意见】
工伤伤残评定是劳动能力鉴定委员会根据劳动者受伤的部位和受伤的程度进行综合评定的，鉴定条件是受工伤的劳动者是有在进行工伤认定以后，等社保部门认定为工伤以后，才能做工伤鉴定。
【法律依据】
《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》
第八条申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表，并提交下列材料：
（一）《工伤认定决定书》原件和复印件；
（二）有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料；
（三）工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件；
（四）劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。

[律师回复] 解答如下, 职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后或者停工留薪期满，工伤职工或者其用人单位应当及时向申请劳动能力鉴定。
申请人提供材料完整的，劳动能力鉴定委员会应当及时组织鉴定，并在收到申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论。伤情复杂、涉及医疗卫生专业较多的，可以延长30日。工伤职工因故不能按时参加鉴定的，经劳动能力鉴定委员会同意，可以调整现场鉴定的时间，作出劳动能力鉴定结论的期限相应顺延。
劳动能力鉴定委员会应当在作出鉴定结论之日起20日内将鉴定结论及时送达工伤职工及其用人单位。工伤职工或者其用人单位对初次鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省一级劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。
自最终劳动能力鉴定报告作出之日起1年后，工伤职工、用人单位或者社会经办机构认为伤残情况发生变化的，可以向劳动能力鉴定委员会申请复查鉴定。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 对于工伤复查鉴定待遇如何享受这个问题，若用人单位有缴纳工伤保险的，则由工伤保险基金中支付，即可向人力资源和社会保障局报销。若用人单位未缴纳工伤保险的，则应由用人单位承担。 法律依据 《工伤保险条例》 第三十条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由社会保险行政部门会同卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 第六十二条　用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。 依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。 工伤复查鉴定和再次鉴定的区别 《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》 第十六条 工伤职工或者其用人单位对初次鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。 申请再次鉴定，除提供本办法第八条规定的材料外，还需提交劳动能力初次鉴定结论原件和复印件。 省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。 第十七条 自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工、用人单位或者社会保险经办机构认为伤残情况发生变化的，可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力复查鉴定。 对复查鉴定结论不服的，可以按照本办法第十六条规定申请再次鉴定。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 一、申请司法鉴定复议的流程 1、准备《重新鉴定申请书》 写出重新鉴定申请，重新鉴定申请书的格式为：题名为《重新鉴定申请书》，申请人的基本情况，包括姓名、性别，籍贯、住址、工作单位等当事人的信息，说明因何事不服某鉴定机构的某项鉴定依法重新鉴定。结尾是：此致，某某。申请人：某某某，(签名、盖章)年月日。 2、提交申请书 将写好的重新鉴定申请书交给办案机关。 3、举证期限 一般的鉴定申请的提交期限为举证期间之内，但符合重新鉴定的法定情形的，可超过举证期限。 二、可以申请司法鉴定复议的情形 提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许： 1、鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的; 2、鉴定程序严重违法的; 3、鉴定结论明显依据不足的; 4、经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。 对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。 三、相关法规 1、依据《道路交通事故处理程序规定》，当事人对道路交通事故认定有异议的，可以自道路交通事故认定书送达之日起三日内，向上一级公安机关交通管理部门提出书面复核申请。 复核申请应当载明复核请求及其理由和主要证据。 2、上一级公安机关交通管理部门收到当事人书面复核申请后五日内，应当作出是否受理决定。有下列情形之一的，复核申请不予受理，并书面通知当事人。 (一)任何一方当事人向人民提讼并经受理的; (二)人民检察院对交通肇事犯罪嫌疑人批准逮捕的; (三)适用简易程序处理的道路交通事故; (四)车辆在道路以外通行时发生的事故。 公安机关交通管理部门受理复核申请的，应当书面通知各方当事人。 3、上一级公安机关交通管理部门自受理复核申请之日起三十日内，对下列内容进行审查，并作出复核结论： (一)道路交通事故事实是否清楚，证据是否确实充分，适用法律是否正确; (二)道路交通事故责任划分是否公正; (三)道路交通事故调查及认定程序是否合法。 4、上一级公安机关交通管理部门作出复核结论后，应当召集事故各方当事人，当场宣布复核结论。当事人没有到场的，应当采取其他法定形式将复核结论送达当事人。 上一级公安机关交通管理部门复核以一次为限。 四、司法鉴定相关规定 2007年8月司法部公布的《司法鉴定程序通则》规定，“司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动，应当遵守法律、法规、规章，遵守职业道德和职业纪律，尊重科学，遵守技术操作规范。” “司法鉴定机构和司法鉴定人应当保守在执业活动中知悉的国家秘密、商业秘密，不得泄露个人隐私。 未经委托人的同意，不得向其他人或者组织提供与鉴定事项有关的信息，但法律、法规另有规定的除外。” “司法鉴定机构和司法鉴定人在执业活动中应当依照有关诉讼法律和本通则规定实行回避。” “司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动应当依法接受监督。对于有违反有关法律规定行为的，由司法依法给予相应的行政处罚;有违反司法鉴定行业规范行为的，由司法鉴定行业组织给予相应的行业处分。” “司法鉴定机构应当加强对司法鉴定人进行司法鉴定活动的管理和监督。司法鉴定人有违反本通则或者所属司法鉴定机构管理规定行为的，司法鉴定机构应当予以纠正。” “司法鉴定机构应当统一受理司法鉴定的委托。” “司法鉴定机构接受鉴定委托，应当要求委托人出具鉴定委托书，提供委托人的身份证明，并提供委托鉴定事项所需的鉴定材料。委托人委托他人代理的，应当要求出具委托书。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 对于工伤复查鉴定待遇如何享受这个问题，若用人单位有缴纳工伤保险的，则由工伤保险基金中支付，即可向人力资源和社会保障局报销。若用人单位未缴纳工伤保险的，则应由用人单位承担。 法律依据 《工伤保险条例》 第三十条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由社会保险行政部门会同卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 第六十二条　用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。 依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。 工伤复查鉴定和再次鉴定的区别 《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》 第十六条 工伤职工或者其用人单位对初次鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。 申请再次鉴定，除提供本办法第八条规定的材料外，还需提交劳动能力初次鉴定结论原件和复印件。 省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。 第十七条 自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工、用人单位或者社会保险经办机构认为伤残情况发生变化的，可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力复查鉴定。 对复查鉴定结论不服的，可以按照本办法第十六条规定申请再次鉴定。

[律师回复] 你好，我为你介绍一下不做工伤康复康复鉴定的规定：根据《工伤保险条例》第二十一条规定，职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。
3.工伤职工需要等伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定，鉴定工伤等级。如果体内有钢钉、钢板一类的内固定器材的，需拆除后才可以做劳动能力鉴定（除非医生书面证明体内的钢钉、钢板一类的内固定器材不需要拆除，一直留着体内的情况以外）。

[律师回复] 依据我国工伤保险条例的规定，对劳动者的劳动能力重新鉴定后，要不要赔偿要依据鉴定的结论而定，如果造成十级以上伤残的，就需要进行赔偿。
《工伤保险条例》
第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。
生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50、40或者30。
第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资
(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90，二级伤残为本人工资的85，伤残为本人工资的80，四级伤残为本人工资的75。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额
(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。