城镇职工医疗保险报销多长时间到账

[律师回复] 医保报销需要三十个工作日左右到账，医疗保险报销。
　　办理材料：
　　
1. 病历；
　　
2. 检查、化验报告单；
　　
3. 出院小结；
　　
4. 出院证明；
　　
5. 费用明细；
　　
6. 财政监制章的正规票据；
　　
7. 医保卡。
　　住院报销流程
　　参保人出院时，参保人住院自费和自负部分金额及统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

[律师回复] 费用全部由企业负担不能，其计划生育手术费用可以按规定报销;也可以在享受晚育奖励假期间领取生育津贴(但晚育奖励假只能由夫妻双方的一方享受：生育保险是通过国家立法，减轻女职工占多数的单业的负担。此外，它强制所有符合参保规定的企业必须为与之建立劳动关系的职工(不分男女)参加生育保险，生育保险基金作为社会保险统筹基金的一部分。这也意味着。男职工参保生育保险是为了将女职工的生育费用分担到全社会，只能报销其中之一。主要包括两项，女方是可以报销的：一是生育津贴，全职太太生孩子的医疗费将由生育保险基金支出。男职工参保后，均应参加生育保险，在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度，个人不缴费，只要与用人单位签订劳动合同或形成事实劳动关系。《社会保险法》规定，不分男女;二是生育医疗待遇”，从而改变了过去全职太太生孩子后有关费用不能报销的状况，只是不能享受生育津贴，男方的生育险，生育保险是五大险种之一，《社会保险法》在生育保险方面还有一大突破规定职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇，只要丈夫买了生育保险，避免用人单位不愿雇佣育龄妇女的现象，妻子享受了丈夫就不能享受)，保险专家介绍

[律师回复] 首先到医保定点的公立医院进行住院治疗→住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案→出院时到医保办公室开住院申批单，住院发票、明细清单、病历。
如果是外伤的话，还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章，写好各人情况说明，投保单位情况说明或证明→到社会劳动保障局二楼办公室报销。报销时城镇居民医疗保险需要以上材料的原件，如果需要再进行商业险报销的，请把以上材料全部再复印加盖上医院的章

[律师回复] 可以的。新农合以户为单位，在户口所在地的村（居）委会统一参保（在银行办理的，缴费时也不需要出具身份证原件）：
1、新农村的合作“医“疗以家庭为单位，在户口所在地的村（居）委会汇总参保人员及资料后；
2、由村（居）委会的相关工作人员（如：会计等）负责报送到上一级（镇、街、区）社保部门的负责人负，统一参保。《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》（（）3号 ）：
一、目标和原则建立新型农村合作医疗制度要遵循以下原则：
（一）自愿参加，多方筹资。农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗，遵守有关规章制度，按时足额缴纳合作医疗经费；乡（镇）、村集体要给予资金扶持；和地方各级财政每年要安排一定专项资金予以支持。
二、组织管理（一）新型农村合作医疗制度一般采取以县（市）为单位进行统筹。条件不具备的地方，在起步阶段也可采取以乡（镇）为单位进行统筹，逐步向县（市）统筹过渡。扩展资料：保障内容
1、保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。
2、保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项)，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。
3、保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接，建立大病信息通报制度，及时掌握大病患者医保支付情况，强化政策联动，切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。

[律师回复] 城镇居民医疗保险住院报销比例，针对不同人群、不同医院等级，其报销比例会有所不同。具体如下：
1、学生、儿童
学生、儿童住院所花费的医疗费用在18元以下，在不同等级医院住院，其报销比例会不同。如：
（
1）、在一级医院住院，花费的医疗费用报销比例为65%；
（
2）、在二级医院住院，花费的医疗费用报销比例为60%；
（
3）、在三级医院住院，花费的医疗费用报销比例为55%。
2、70周岁以上的老人
70周岁的老人住院所花费的医疗费用在10万元以下，并且在不同等级医院住院，其报销比例会不同。如：
（
1）、在一级医院住院，花费的医疗费用报销比例为65%；
（
2）、在二级医院住院，花费的医疗费用报销比例为60%；
（
3）、在三级医院住院，花费的医疗费用报销比例为50%。
3、其他城镇居民
其他城镇居民住院所花费的医疗费用在10万元以下，并且在不同等级医院住院，其报销比例会不同。如：
（
1）、在一级医院住院，花费的医疗费用报销比例为60%；
（
2）、在二级医院住院，花费的医疗费用报销比例为55%；
（
3）、在三级医院住院，花费的医疗费用报销比例为50%。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
              

[律师回复] 城镇居民医疗保险报销流所需材料
　　所需材料：
1、缴费单据(参保缴费发票);
2、户口本(若家庭成员有未缴纳居民医疗保险的需出具不缴纳医疗保险的证明，如社保卡);
3、身份证;
4、诊所开具的发票(门诊医药费票据);
5、处方
以上便是关于聊城城镇医疗保险报销程序的相关报销时所需的材料。

[律师回复] 所需材料：
1、缴费单据(参保缴费发票);
2、户口本(若家庭成员有未缴纳居民医疗保险的需出具不缴纳医疗保险的证明，如社保卡);
3、身份证;
4、诊所开具的发票(门诊医药费票据);
5、处方

[律师回复]
一、现场联网结算
现在大部分的医院都可以现场联网结算，住院患者只需带身份证、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。如：住院共花费5000元，报销3000元，患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。
二、非现场联网结算
对于不能现场联网结算的医院，患者出院时需要带好：

[律师回复] 辞职继续交城镇医保，参保期内就可以报销。之前的不用补交，因为那期间你是交职工医保，两个都属于医疗保险，你医疗保险并没有中断职工医保如果累计满当地社保局规定年限，退休后可以不缴费继续享受医疗保险报销待遇
《根据社会保险法》第二十六条　职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条　参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

[律师回复] 城镇居民医疗保险的报销比例：
1、在三级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付60%，个人负担40%；
2、在二级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付70%，个人负担30%；
3、在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的，由居民基本医疗保险基金支付80%，个人负担20%。

[律师回复] 生育报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。具体的城镇医疗保险报销生育保险报销流程如下：
用人单位需要提交的申报材料:
社会保险登记表;
参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
企业职工生育医疗证审领表;
企业职工计划生育手术医疗证申领表;
企业职工生育医药费报销申请单;
企业职工生育保险待遇核准结算表;
企业职工生育保险外地就医申请表;
生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
收款收据。

[律师回复] 根据社会保险优先于商业保险的原则，一般由社会医疗保险支付后，保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。
　　保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致)，再扣除社保已经赔付的额度，得到实际赔付数。
　　示例：假设商业险保额5000元，发生医疗总费用10000元，都在可保范围内的。商业保险的赔付率是90%，免赔额100元。那么，商保可赔付数为(10000-100)×90%=8910元。社保报销80%后，还余2000元，在8910的赔付范围内，且不超过保额，所以2000元全部由保险公司承担。
　　如果商业险保额低于2000元，则保险公司的理赔以保额为限。
　　不论社保机构还是保险公司，都是凭发票报销，尤其是社保要求出示原件。所以，在申请报销社保时，要提醒工作人员开分隔发票，供之后商业险报销申请使用。
　　对于用人单位支付医疗费用的，个人投保时视同为社会保险。

[律师回复] 直接在住院时出示社保卡，结账时医院会自动扣除社保报销部分，只需支付个人支付部分即可。
以上是镇江城镇医疗保险报销程序

[律师回复] 不属于法律问题，建议直接咨询当地医保部门。

[律师回复] 待达到城乡居民养老保险规定的领取条件时可以把城镇职工基本养老保险转到城乡居民基本养老保险。参加城镇职工养老保险和城乡居民养老保险人员，达到城镇职工养老保险法定退休年龄后，城镇职工养老保险缴费年限满15年（含延长缴费至15年）的，可以申请从城乡居民养老保险转入城镇职工养老保险，按照城镇职工养老保险办法计发相应待遇；城镇职工养老保险缴费年限不足15年的，可以申请从城镇职工养老保险转入城乡居民养老保险

[律师回复] 　　可以报销，首先需要排外事故调查，方可按城镇职工基本医疗保险政策规定报销。　　根据《医疗保险管理办法》规定，以下项目不在医疗保险的报销范围内：　　
(一)服务项目类：　　
(
1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等；　　
(
2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。　　
(二)非疾病治疗项目类：　　(
1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等；　　(
2)各种减肥、增胖、增高项目；　　
(
3)各种健康体检；　　
(
4)各种预防、保健性的诊疗项目；　　
(
5)各种医疗咨询、医疗鉴定。　　
(三)诊疗设备及医用材料类：　　(
1)应用正电子发射断层扫描装置()、电子束c、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；　　(
2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；　　(
3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械；　　(
4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。　　
(四)治疗项目类：　　(
1)各类器官或组织移植的器官源或组织源；　　(
2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；　　(
3)近视眼矫形术；　　(
4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。　　
(五)其他：　　(
1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；　　(
2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

[律师回复] 您好，这个好像要就医之前登记才能报销

[律师回复] 可以的。新农合以户为单位，在户口所在地的村（居）委会统一参保（在银行办理的，缴费时也不需要出具身份证原件）：
1、新农村的合作“医“疗以家庭为单位，在户口所在地的村（居）委会汇总参保人员及资料后；
2、由村（居）委会的相关工作人员（如：会计等）负责报送到上一级（镇、街、区）社保部门的负责人负，统一参保。《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》（（）3号 ）：
一、目标和原则建立新型农村合作医疗制度要遵循以下原则：
（一）自愿参加，多方筹资。农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗，遵守有关规章制度，按时足额缴纳合作医疗经费；乡（镇）、村集体要给予资金扶持；和地方各级财政每年要安排一定专项资金予以支持。
二、组织管理（一）新型农村合作医疗制度一般采取以县（市）为单位进行统筹。条件不具备的地方，在起步阶段也可采取以乡（镇）为单位进行统筹，逐步向县（市）统筹过渡。扩展资料：保障内容
1、保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。
2、保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项)，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。
3、保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接，建立大病信息通报制度，及时掌握大病患者医保支付情况，强化政策联动，切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。

[律师回复] 可以的。新农合以户为单位，在户口所在地的村（居）委会统一参保（在银行办理的，缴费时也不需要出具身份证原件）：
1、新农村的合作“医“疗以家庭为单位，在户口所在地的村（居）委会汇总参保人员及资料后；
2、由村（居）委会的相关工作人员（如：会计等）负责报送到上一级（镇、街、区）社保部门的负责人负，统一参保。《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》（（）3号 ）：
一、目标和原则建立新型农村合作医疗制度要遵循以下原则：
（一）自愿参加，多方筹资。农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗，遵守有关规章制度，按时足额缴纳合作医疗经费；乡（镇）、村集体要给予资金扶持；和地方各级财政每年要安排一定专项资金予以支持。
二、组织管理（一）新型农村合作医疗制度一般采取以县（市）为单位进行统筹。条件不具备的地方，在起步阶段也可采取以乡（镇）为单位进行统筹，逐步向县（市）统筹过渡。扩展资料：保障内容
1、保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。
2、保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项)，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。
3、保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接，建立大病信息通报制度，及时掌握大病患者医保支付情况，强化政策联动，切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 辞职继续交城镇医保，参保期内就可以报销。之前的不用补交，因为那期间你是交职工医保，两个都属于医疗保险，你医疗保险并没有中断职工医保如果累计满当地社保局规定年限，退休后可以不缴费继续享受医疗保险报销待遇
《根据社会保险法》第二十六条　职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条　参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。