工伤认定后，不能报销医疗费谁承担

[律师回复] 您好，针对您的工伤医疗中,不能报销费用由谁承担?问题解答如下, 工伤医疗中，不能报销的费用按所在省市规定分别情形由用人单位、工伤职工和医疗机构承担。根据《社会保险法》第三十八条、第三十九条、《工伤保险条例》第三十三条规定，工伤职工治疗工伤的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。那么，不符合规定标准的费用由谁支付，从各地规定看，区别不同情形，由工伤保险基金、用人单位，医疗机构、工伤职工分别承担。

[律师回复] 工伤医疗费不能报销部分不是就不能在进行其他方式的报销，发生工伤的劳动者千万不要为此担忧，除了在工伤保险中的规定之外，工伤保险基金，劳动者的用人单位，医疗机构都会承担一部分，虽然各省市的相关规定不尽相同。工伤职工在这些机构和保险承担之后的数额一般都比较少。

[律师回复] 我国劳动法规定，用人单位应当为劳动者缴纳工伤保险。劳动者受工伤后，将依法享受工伤保险待遇，其中医疗费用通常先由用人单位或劳动者支付，然后由工伤保险基金报销。工伤保险经办机构将依照工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准等进行报销。这样在实际操作中就会面临一个问题：通常在治疗中会有一部分医药费用不在目录之内，工伤保险对这部分是不予报销的。这笔不能报销的医药费该由劳动者一方来承担。理由如下：　　
(1)劳动者享受工伤待遇的主要依据是《工伤保险条例》，它明确了用人单位有依法缴纳工伤保险的义务，通过建立工伤保险基金来降低用人单位的运营风险，对用人单位和劳动者都有一定的保障用用。用人单位缴纳工伤保险后，就由工伤保险基金来为用人单位分担一部分风险，其中治疗工伤所需的医药费用是由工伤保险基金来承担的。　　
(2)关于工伤待遇(或称为工伤赔偿)适用的是“无过错补偿原则”。由于承担赔偿责任的前提并不是过错，因此在适用这一原则时对赔偿责任方的义务有着严格的限制，即凡是法规中没有明确规定的，赔偿责任方就没有赔偿义务。《工伤保险条例》没有规定用人单位需承担报销剩余的医药费用这一义务。劳动者如果主张由用人单位来承担是缺少相关法律依据的。上海市第二中级人民的一份判决就以“缺乏法律依据”为由驳回了劳动者要求用人单位承担工伤保险报销后剩余的医疗费用的诉求。　　
(3)报销后剩余的医疗费用由被治疗者承担符合医保等社会保障制度和商业保险制度的常规。由于我国的医疗体制并不健全，医生和医院的道德水准不高，而同类的药品和诊疗服务价格却相差很大，因此，必须对病人治疗过程中的各项花费进行严格控制，这就是建立药品目录等的主要原因。而如果不对报销项目进行控制，那么大部分受伤者和家属都会要求用高价药、做高价诊疗，因为大家都相信价高的就是好的。而要求劳动者来承担后剩余的医疗费用，可以在很大程度上规范治疗过程，减少医疗浪费，使有限的保险基金能派上更多的用场。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 企业承担：依据条例规定，承担劳动者工伤赔偿费用是用人单位法定的义务，工伤保险基金只是通过互助性保险方式帮助企业分散经营风险，而不是企业工伤风险的替代形式。当工伤诊疗目录中费用不足以治疗伤害，范围外的费用如果是治疗所必需的合理的费用，应由用人单位承担。判断何为必需一个基本标准是“个体特殊实际需要”。
工伤职工自己承担：在治疗过程中，工伤医疗机构已向工伤职工说明，在能用范围内方法治疗，但职工自愿选择高标准的治疗方案、自行选择超出目录范围的治疗方案所产生的费用且未经用人单位和基金同意的，由工伤职工承担。
定点医疗机构承担：未经用人单位、工伤人员或其家属签字同意，定点医疗机构在治疗工伤人员时，擅自使用超出国家和本市“工伤保险三个目录”范围的医疗费用，由定点医疗机构承担。

[律师回复] 我国劳动法规定，用人单位应当为劳动者缴纳工伤保险。劳动者受工伤后，将依法享受工伤保险待遇，其中医疗费用通常先由用人单位或劳动者支付，然后由工伤保险基金报销。工伤保险经办机构将依照工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准等进行报销。这样在实际操作中就会面临一个问题：通常在治疗中会有一部分医药费用不在目录之内，工伤保险对这部分是不予报销的。这笔不能报销的医药费该由劳动者一方来承担。理由如下：　　
(1)劳动者享受工伤待遇的主要依据是《工伤保险条例》，它明确了用人单位有依法缴纳工伤保险的义务，通过建立工伤保险基金来降低用人单位的运营风险，对用人单位和劳动者都有一定的保障用用。用人单位缴纳工伤保险后，就由工伤保险基金来为用人单位分担一部分风险，其中治疗工伤所需的医药费用是由工伤保险基金来承担的。　　
(2)关于工伤待遇(或称为工伤赔偿)适用的是“无过错补偿原则”。由于承担赔偿责任的前提并不是过错，因此在适用这一原则时对赔偿责任方的义务有着严格的限制，即凡是法规中没有明确规定的，赔偿责任方就没有赔偿义务。《工伤保险条例》没有规定用人单位需承担报销剩余的医药费用这一义务。劳动者如果主张由用人单位来承担是缺少相关法律依据的。上海市第二中级人民的一份判决就以“缺乏法律依据”为由驳回了劳动者要求用人单位承担工伤保险报销后剩余的医疗费用的诉求。　　
(3)报销后剩余的医疗费用由被治疗者承担符合医保等社会保障制度和商业保险制度的常规。由于我国的医疗体制并不健全，医生和医院的道德水准不高，而同类的药品和诊疗服务价格却相差很大，因此，必须对病人治疗过程中的各项花费进行严格控制，这就是建立药品目录等的主要原因。而如果不对报销项目进行控制，那么大部分受伤者和家属都会要求用高价药、做高价诊疗，因为大家都相信价高的就是好的。而要求劳动者来承担后剩余的医疗费用，可以在很大程度上规范治疗过程，减少医疗浪费，使有限的保险基金能派上更多的用场。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 案例：某职工在公司工作时间被机器挤伤，医疗费支出56200元。该公司为其申报工伤，劳动局作出工伤认定书。后鉴定为大部分丧失劳动能力，级别为六级。公司持医疗费单据到社保部门报销，只拿回30000元。理由是其余26200元非保险报销范围，不予报销。故该公司只向职工支付30000元。职工不服，诉至仲裁委，要求公司承担余下26200元。公司答辩说，工伤保险条例并未要求用人单位承担职工的工伤医疗费用，职工仲裁请求并无法律依据。职工觉得很冤枉，该当如何该部分费用应由用人单位承担。理由：
1、《劳动保险条例》(1953年政务院修正公布)
第十二条规定：……工人与职员因工负伤，……其全部诊疗费、药费、住院费、住院时的膳费与就医路费，均由企业行政方面或资方负担。该条例作为我国
第一部保险条例，确立一个基本原则，就是职工不承担任何医疗费。目前该条例并未明文宣告失效。
2、劳动部《企业职工工伤保险试行办法》(劳部发〔1996〕266号)
第十七条……工伤职工治疗工伤或职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。……这个部门规章虽然已经失效，但其规定精神与上述1953年的劳动保险条例一致，仍然是职工不负担医疗费。
3、《工伤保险条例》(2004年1月1日施行)
第二十九条规定，……治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。……。该条例只规定了所需要费用符合目录的，从工伤基金支付，但没有规定不符合目录的，由谁承担。所以可以认定这是工伤保险条例的一个法律漏洞。但绝不能因为工伤保险条例没有明文规定由用人单位承担，所以认定职工的请求没有法律依据。因为前文已述，1953年劳动保险条例尚未完全失效。
4、工伤保险条例的立法目的：条例
第一条为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。也就是说，制定条例首要目的是为了保障职工获得救治，而已存在的1953年劳动保险条例确定的是职工不承担医疗费，那么如果工伤保险条例没有规定，就可适用与之相同的立法目的的1953年的劳动保险条例来作为判案的根据。否则，就会出现与其立法目的相反的结果。换句话说，没有工伤保险条例，职工可以不承担医疗费，有了以保障职工救治为目的的条例，反而职工还需要承担一部分医疗费，这是很滑稽的。
5、按现行工伤保险条例
第三十一条，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。也就是说，停止工作进行治疗期间的工资都不变的发给职工，难道医疗费还得职工承担因为医疗费是职工受伤所造成的直接损失，而工资是间接损失，岂有只赔偿间接损失不赔偿直接损失之理类似的还有其他工伤待遇，道理基本相同。学理上称之谓举重以明轻。
6、如果单位不投保，或者说职工从各种原因考虑，不要求单位投保，那么一旦发生工伤事故，我们现在的判例是单位就得承担职工所有的医疗费。这就出现了一个问题：就是单位和职工不投保，职工反而受到更大的保障，而如果按工伤保险条例投保了，职工受保障的程度还降低了，这无异于鼓励职工不按照规定投保，这对于社会保障基金的正常运转来说，是一个不小的问题。
7、换个角度分析：假设双方不构成劳动关系而只是雇佣关系。按照现行的《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。但所有的法律及相关规定都没有限制什么治疗费的报销范围。这又出现了矛盾：没有工伤保险条例保障的雇员不需要担心承担因工负伤的治疗费，而受到工伤保险条例保障的职工反而要承担一定的治疗费用，这也是不合理的。
8、那么，单位已经投保了，为什么还要承担部分责任呢还得从立法目的的另一方面考虑。条例第一条为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。可以看出，制定条例只是分散用人单位的工伤风险，而不是说免除风险。法律没有规定用人单位只要投保就可以不需要承担工伤引起的责任。相反，前文所述停工留薪期的待遇就是一个很好的反证。尽管单位投了工伤保险，但原工资福利待遇还得由所在单位按月支付。所以说，用人单位投保只是在一定程度下减少风险而非免除责任。
9、那么工伤保险条例为什么要规定这个限制呢
(1)虽然工伤保险条例没有说明，但作为保险业来说，要保证保险事业的健康发展，必然要求保险部门承担有限的责任。
(2)工伤保险条例的立法目的的另一方面是：条例第一条为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。也就是说促进工伤预防也是工伤保险条例的一个目的。而预防的主体首要是用人单位。这个道理很明显，用人单位负有职工培训义务，负有提供安全生产条件义务(劳动法
第五十二条用人单位必须建立、健全劳动安全卫生制度，严格执行国家劳动安全卫生规程和标准，对劳动者进行劳动安全卫生教育，防止劳动过程中的事故，减少职业危害。)所以，适当地给用人单位以经济上的压力，以引起用人单位对安全生产的重视，符合立法目的。综上所述，从我国劳动保险立法的历史来看，从来都是职工不需要承担治疗工伤的医疗费用的;从现行工伤保险条例的立法目的来看，保障职工救治才是首要目的，用人单位只是可以分散风险而非免除责任;在用人单位需要承担受伤职工间接损失的情况下要求单位承担直接损失更符合逻辑;也符合促进工伤预防的立法目的。

[律师回复] 交通事故造成人身伤害需要抢救治疗的，交通事故的当事人及其保险公司应当预付医疗费，也可以由公安机关指定的一方预付，结案后按照交通事故责任承担。交通事故责任者拒绝预付或者暂时无法预付的，公安机关可以暂时扣留交通事故车辆。对所预付的医疗费和其他损失，在结案后由双方当事人按照交通事故责任的有无、主次和大小分别承担，多退少补。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 企业承担：依据条例规定，承担劳动者工伤赔偿费用是用人单位法定的义务，工伤保险基金只是通过互助性保险方式帮助企业分散经营风险，而不是企业工伤风险的替代形式。当工伤诊疗目录中费用不足以治疗伤害，范围外的费用如果是治疗所必需的合理的费用，应由用人单位承担。判断何为必需一个基本标准是“个体特殊实际需要”。
工伤职工自己承担：在治疗过程中，工伤医疗机构已向工伤职工说明，在能用范围内方法治疗，但职工自愿选择高标准的治疗方案、自行选择超出目录范围的治疗方案所产生的费用且未经用人单位和基金同意的，由工伤职工承担。
定点医疗机构承担：未经用人单位、工伤人员或其家属签字同意，定点医疗机构在治疗工伤人员时，擅自使用超出国家和本市“工伤保险三个目录”范围的医疗费用，由定点医疗机构承担。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 工伤住院费用由用工单位或者个人先行垫付。参加了工伤保险的，由工伤保险机构审核报销没有参加工伤保险的，由用工单位支付。由于工伤治疗限定了药品目录等，超范围用药工伤保险基金不予报销，一般情况下，不能报销的部分都是超范围的用药。但是你只要能证明属于抢救和治疗需要用药，不是本人或者家属自行做主用药，可以由医院出具证明，由工伤保险基金或者用工单位给予报销。

[律师回复] 您好，关于医疗纠纷尸检费用由谁承担这个问题，我的解答如下, 《医疗事故争议中尸检机构及专业技术人员资格认定办法》第11条规定：“尸检所需的费用包括：尸检费、尸体的运送费、保管费等。这些费用具体由谁承担、承担多少，是根据医疗事故技术鉴定的结果而确定的。”尸检所需的费用一般由医疗单位支付。尸体的运送费、保管费的支付视鉴定结果而定。若最终鉴定为医疗事故，这些费用由医院支付，否则由死者家属或所在单位支付。也就是说，根据鉴定结论是否属于医疗事故，尸检费用会有两种不同的承担方式。如果属于医疗事故的，尸体检验相关的费用由医疗单位全部承担，死者家属或死者所在单位不用承担任何与尸检有关的费用;如果不属于医疗事故的，医院只承担其中的尸检费，而其他的费用，如尸体的运送费、保管费等则由死者家属或死者所在单位承担。应当及时尸检以查明死亡的原因,费用可以要求医院垫付，同时要求复制并封存病历以防医院篡改!并选择申请医疗事故鉴定或司法鉴定以明确医院的责任及责任大小!建议你申请做司法鉴定!双方可以协商或通过第三方调解处理赔偿事宜,协商不成的通过诉讼解决。

[律师回复] 您好，关于对医院医疗过错的举证需要由谁承担这个问题，我的解答如下, 对医院医疗过错的举证应该由谁承担
医院与患者之间发生的侵权纠纷并不都适用医疗纠纷“举证责任倒置”。
医疗纠纷“举证责任倒置”仅适用于因医疗行为引起的侵权纠纷，如果医院与患者之间的纠纷不是因医疗行为引起的，则不适用关于医疗纠纷 “举证责任倒置”的规定，应该按一般的民事侵权案件诉讼，适用民事诉讼法中“谁主张、谁举证”的证据分配原则。
当事人对自己提出的主张，有责任提供证据
司法实践中一般将该款规定理解为：原告应当对自己的主张举证证明；被告对自己提出的主张应举证证明;第三人对自己提出的主张，也应举证证明。这种举证规则被称为“谁主张谁举证”。学者认为，这种界说并不能真正解决举证责任分配问题，因为它仍停留在“谁主张、谁举证”这一最一般表述的层面上，而未触及双方当事人各自应当对哪些事实负举证责任，从而在诉讼中各自应当主张哪些事实这一实质性问题。

[律师回复] 对于医疗事故鉴定费用是谁承担的这个问题，解答如下, 医疗事故鉴定费用谁承担：《医疗事故处理条例》第34条规定：“经鉴定属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付；不属于医疗事故的，鉴定费用由医疗事故处理申请的一方当事人支付”。这就可能出现两种情况：
一、如果医院提出申请，不管结果怎样，都得出鉴定费；
二、如果患方提出申请，只有结论不是医疗事故时，才出鉴定费。由此可见，在出鉴定费问题上，患方似乎比医方更有利。为什么会出现医疗机构申请鉴定结论不构成医疗事故，反而要承担鉴定费用的情况呢有关专家说，这符合法理原理。因为在医疗纠纷的事实主体中，有过错的只涉及一方，即医院；而即便该纠纷不构成医疗事故，患方也不存在过错。所以，在不构成医疗事故的前提下，不能追究谁有过错，只能是“谁申请，谁付费”。医院能接受“申请付费”一些医院的领导和医生，他们都能接受《医疗事故处理条例》的这一规定。在一些情况下，明明不是医疗事故，但患方纠缠不休，严重影响医院工作，医院可能怎么解释都没有用。这时为了说服患方罢休，医院愿意“破财免灾”，申请鉴定，让结论封住患方的嘴。每次鉴定单独收费如果首次鉴定与再次鉴定就是否属于医疗事故作出截然不同的结论，是不是两次鉴定费用统一由当事人支付呢专家认为，不能这样处理。因为进行两次鉴定的机构之间没有隶属关系，都是各自进行鉴定，鉴定结论只是处理医疗事故的依据，就其效力而言，不存在高低之分。临床医学的复杂性之一，就是对疾病的认识有时会不一样，判断也有差异。在通常情况下，鉴定结论是否客观、正确只是相对而言的，不能简单地认为再次鉴定就一定比首次鉴定结论更正确。所以，如果对鉴定费的支付有异议，双方可协商解决，或者通过卫生行政部门处理、诉讼解决，不可以直接要求医疗事故技术鉴定机构退还鉴定费。

[律师回复] 根据你的问题解答如下,
一、医疗事故司法鉴定费用标准是什么
国家发改委公布《司法鉴定收费管理办法》及《司法鉴定收费项目和收费标准基准价》。根据规定，尸体解剖的基准价为2020元至6000元不等；医疗纠纷鉴定每例收费4300元；伤残程度评定每例700元；精神状态鉴定为每例600元；手印鉴定则为每枚800元。
由于我国幅员辽阔，全国各地的经济发展水平不统
一，因此，我国的相关法规也规定了司法鉴定费用本地化的原则，也就是根据本地经济发展水平的实际情况来确定，鉴定费用的收费标准。
司法鉴定费的收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级财政部门、司法行政部门规定。
因此，鉴定费的各地标准是各不相同的，应当向当地的司法鉴定机构咨询相关事宜。
二、一般医疗事故鉴定费用谁承担
1) 双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费；
2) 卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费；
3) 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付；
4) 首次委托鉴定的，由医疗机构缴付；
5) 对首次鉴定不服，再次申请鉴定的，由申请再次鉴定人缴付；
6) 经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付；经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。
三、医疗事故司法鉴定费用的减免政策有哪些

[律师回复] 工伤伤残鉴定完毕后，理论上来说，员工在这种情况下向用人单位进行索赔，肯定是重要的关于工伤的依据都已经准备齐全了，包括工伤认定书，工伤鉴定书。不过有很多劳动者在进行完工伤鉴定以后比较担心的一个问题是，工伤伤残鉴定以后后期的医疗费谁来负责因为既然要进行工伤鉴定，肯定是工伤影响了劳动能力，并且可能后期还需要长期治疗的。
一、工伤伤残鉴定以后后期的医疗费谁来负责
1、伤残等级鉴定，只是对伤情的一个鉴定，并不影响你后续的治疗
2、伤残等级鉴定后，后续如还发生治疗，则公司仍然有义务支付后续的治疗费
3、建议尽快做伤残等级鉴定，否则超过两年的诉讼时效，法律将不再支持
二、【工伤伤残鉴定流程】1)职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。2)劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为10个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为3个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。3)劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。4)设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。5)申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。6)自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。
三、【工伤伤残鉴定的时间限定】工伤一般是在其医疗终结或医疗期满之后，由县以上劳动鉴定委员会对其进行的评定伤残等级。因工伤申请劳动能力鉴定的，应由用人单位、工伤职工或者其近亲属或者其委托的代理律师按下列规定的期限向市劳动能力鉴定委员会提出申请：
(一)医疗终结前已经作出工伤认定的，应当在医疗终结后三十日内提出申请;
(二)医疗终结后作出工伤认定的，应当在作出工伤认定后三十日内提出申请;
(三)申请旧伤复发鉴定的，应当在病情发生后治疗终结前提出。申请因病致残或非因工致残的等级评定和其他鉴定的，按照相关规定的时限提出申请。自劳动能力鉴定结论作出之日起一年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或者社会保险经办机构认为伤残情况发生变化的，可以向市劳动能力鉴定委员会申请劳动能力复查鉴定。被鉴定人或其近亲属提出申请的，被鉴定人应已满最短工伤医疗期且病情相对稳定;用人单位单独申请的，被鉴定人应已满最长工伤医疗期且病情相对稳定。综上，受伤的员工在进行完工伤伤残鉴定以后，实际后期的医疗费也应该由用人单位来承担的。所以在工伤鉴定完毕以后的赔偿项目当中，不仅仅包括当前的医疗费，员工本人可以结合医生的建议和自己的实际病情，要求用人单位赔偿后续的治疗费用。这就是关于工伤伤残鉴定以后后期的医疗费谁来负责的全部内容。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗事故的完全责任是什么
根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》的规定，所谓“完全责任”是指医疗事故损害后果完全由医疗过失造成的，医疗机构及其义务人员应当承担的法律责任。要认定医疗机构及其医务人员承担医疗事故完全责任，从因果关系要件上看属于“一因一果”的因果关系，医疗过失必须是患者人身损害后果的“直接”的、“唯一”的原因， “间接”因果关系或者说“相当”因果关系不能认定为完全责任。
在医疗事故争议中，患者方经常以“如果医疗机构尽到责任，那么患者的损害就可以避免为由”要求医疗机构承担完全责任。但患者由于疾病才到医院求医，患者在诊疗过程中产生的人身伤害很难说与其自身疾病一点关系都没有，因此，要在现行的医疗事故技术鉴定体制下认定医疗机构承担完全责任是很困难的。在医疗事故技术鉴定案例中，认定为完全责任的案例可以说寥寥无几。根据权威统计数据在2004年上半年上海市市、区(县)完成的244例已医疗事故技术鉴定中，认定医疗机构承担完全责任有8例，认定为完全责任的比例约为3%，其中有四例是四级医疗事故，即患者的人身损害后果不构成残疾或者死亡的医疗事故，也就是原《医疗事故处理办法》所致的“医疗差错”。医疗机构容易发生完全责任的科室集中在麻醉科、外科和妇产科。
医疗事故技术鉴定是存在举证责任问题的，鉴定专家可以推定医疗事故成立。值得注意的是，在根据举证责任认定的医疗事故中，医疗事故的责任程度一定推定为 “完全责任”，而不可能是其他责任种类。卫生部办公厅2005年1月21日印发《卫生部关于医疗机构不配合医疗事故技术鉴定所应承担的责任的批复》明确规定：医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。患者向卫生行政部门提出判定医疗事故等级及责任程度请求的，卫生行政部门可以委托医学会按照《医疗事故分级标准(试行)》，对患者人身损害的后果进行等级判定，若二级、医疗事故无法判定等级的，按同级甲等定。责任程度按照完全责任判定。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 医疗事故的完全责任是什么
根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》的规定，所谓“完全责任”是指医疗事故损害后果完全由医疗过失造成的，医疗机构及其义务人员应当承担的法律责任。要认定医疗机构及其医务人员承担医疗事故完全责任，从因果关系要件上看属于“一因一果”的因果关系，医疗过失必须是患者人身损害后果的“直接”的、“唯一”的原因， “间接”因果关系或者说“相当”因果关系不能认定为完全责任。
在医疗事故争议中，患者方经常以“如果医疗机构尽到责任，那么患者的损害就可以避免为由”要求医疗机构承担完全责任。但患者由于疾病才到医院求医，患者在诊疗过程中产生的人身伤害很难说与其自身疾病一点关系都没有，因此，要在现行的医疗事故技术鉴定体制下认定医疗机构承担完全责任是很困难的。在医疗事故技术鉴定案例中，认定为完全责任的案例可以说寥寥无几。根据权威统计数据在2004年上半年上海市市、区(县)完成的244例已医疗事故技术鉴定中，认定医疗机构承担完全责任有8例，认定为完全责任的比例约为3%，其中有四例是四级医疗事故，即患者的人身损害后果不构成残疾或者死亡的医疗事故，也就是原《医疗事故处理办法》所致的“医疗差错”。医疗机构容易发生完全责任的科室集中在麻醉科、外科和妇产科。
医疗事故技术鉴定是存在举证责任问题的，鉴定专家可以推定医疗事故成立。值得注意的是，在根据举证责任认定的医疗事故中，医疗事故的责任程度一定推定为 “完全责任”，而不可能是其他责任种类。卫生部办公厅2005年1月21日印发《卫生部关于医疗机构不配合医疗事故技术鉴定所应承担的责任的批复》明确规定：医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。患者向卫生行政部门提出判定医疗事故等级及责任程度请求的，卫生行政部门可以委托医学会按照《医疗事故分级标准(试行)》，对患者人身损害的后果进行等级判定，若二级、医疗事故无法判定等级的，按同级甲等定。责任程度按照完全责任判定。

[律师回复] 解答如下, 建议先申请工伤认定，然后申请评级，再根据等级申请赔偿,这样才能最大限度的保护自己的合法权益的，赔偿包括一次性医疗补助、一次性就业补助、一次性伤残补助、停工留薪期待遇等。工伤需要在用人单位所在地的劳动局提出申请的，申请时需带好证明劳动关系的证明，比如厂牌，工资条，银行的工资发放记录等，还需带好本人的身份证，用人单位的工商登记资料（需去工商局或行政服务中心打印）、住院时的住院记录及出院小结等（用人单位如果拿着，本人可以携带身份证去医院要求复印并加盖医院公章的）。如需进一步的咨询，建议直接电话咨询本人。

[律师回复] 用人单位已依法为劳动者缴纳了工伤保险，劳动者工伤医疗费超出社保基金报销目录范围的费用原则上不应由用人单位承担，但超出目录范围的费用经用人单位同意或者认可的除外。
根据社会保险法规定，因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
（一）治疗工伤期间的工资福利；
（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是,
1、医疗纠纷司法鉴定费用由谁承担
法鉴定机构应当统一收取司法鉴定费用，收费的项目和标准执行国家的有关规定。
司法鉴定的鉴定费仍然是按照，谁提出，谁预先缴纳的原则!因此，最终的鉴定费用的承担还是与鉴定结果相关系的。按照我国司法鉴定规则的规定，经过鉴定，属于医疗机构存在医疗过错行为、造成医疗损害结果、医疗机构应当承担法律责任的，鉴定费用由医疗机构按照应当承担法律责任的比例承担法律责任。也就是说，谁提出做司法鉴定的谁应当预先缴纳鉴定费用，如果医疗机构应当承担法律责任的，由医疗机构承担法律则比例的鉴定费用，将退还部分或者全部的患者及其家属的预缴费用。如果经过鉴定医疗机构没有过错、不承担法律责任的的，谁提出的司法鉴定申请，谁负责承担鉴定费用。如果是医疗机构提出的申请的，由医疗机构承担，由患者及其家属提出的申请的，由患者及其家属承担。如果是在诉讼中，法庭申请委托的，通常是双方当事人各预交一半。
2、鉴定费用的减免
在我国的双方鉴定规则中没有具体规定，鉴定费减免的情况。但是，我国各个地方都有出台，减免交纳鉴定费的辅助性法规，对符合法律援助的委托人申请司法鉴定，凭法律援助机构受理法律援助申请的通知，或人民提供司法救助的通知，或司法鉴定机构所在地县级以上司法作出的应予法律援助的通知，司法鉴定机构予以减半或免收鉴定费。因此，如果患者及其家属因为，经济困难无法交纳鉴定费的，可以查看本地方的司法局的相关规定，积极申请法律援助，争取减免鉴定费用。
3、收费标准的确定
由于我国幅员辽阔，全国各地的经济发展水平不统
一，因此，我国的相关法规也规定了司法鉴定费用本地化的原则，也就是根据本地经济发展水平的实际情况来确定，鉴定费用的收费标准。
司法鉴定费的收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级财政部门、司法行政部门规定。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 　　举证责任是指当事人对自己提出的主张有收集或提供证据的义务，并有运用该证据证明主张的案件事实成立或有利于自己的主张的责任，否则将承担其主张不能成立的危险。　　依据《侵权责任法》及司法解释的规定，医疗损害责任采取过错推定原则，即，符合下列几项情形，如果医疗机构不能拿出证明其没有过错的证据，则推定医疗机构有过错，承担侵权责任，患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：　　
(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;　　
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;　　
(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。　　所以患者只需提供证据证明在该医疗机构就诊并初步证明医疗机构有过错即可。　　根据《侵权责任法》三十四条、五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。所以，患者只能以医疗机构为被告提讼，并由医疗机构承担侵权赔偿责任，而不能再医生。