保险理由拒赔是真的么

最新修订 | 2024-07-31
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专家导读 以下情形可能导致保险公司不受理理赔:保险事故不符保障范围、等待期内出险、免责条款规定的特定情况、未按时缴纳保费,以及被保险人自杀或故意犯罪。在这些情况下,保险公司有权拒绝提供理赔服务,确保合同的公平性和合法性。
保险理由拒赔是真的么

一、保险理由拒赔是真的么

以下为几种有可能导致保险公司对其请求不予受理并提供理赔服务的特殊情形:

首先,所涉及的保险事故如果不完全符合保险条例中明确列出的保障范围,那么保险公司将无法予以理赔;

其次,在保险合同正式生效之后,会设定一段特定的期限作为等候期,在此期间内若被保险人不幸遭受相关风险,即便此类风险属于保险责任范围之内,保险公司也有权拒绝承担相应的赔付责任;

再者,保险合同中通常会明确列明一些免责条款,这些条款规定了在某些特定情况下,保险公司无需承担赔付责任;

此外,如果被保险人未能按照事先约定的时间及时缴纳保险费用,那么保险公司同样可以依据此理由拒绝理赔;

最后,如果被保险人是自杀行为或故意犯罪行为的实施者,那么保险公司也有权拒绝提供理赔服务。

《中华人民共和国保险法》第四十三条

投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。

投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。

受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。

《中华人民共和国保险法》第四十五条

因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。

投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。

二、保险理赔先走强险吗

当遭遇车祸并触发损害时,您有责任首先使用交强险来保障权益。在道路交通意外发生之后,法律规定必须优先以交强险作为赔偿依据,若交强险无法满足赔偿请求,那么商业险才会根据交警的裁定,按照实际事故责任比例承担相应的赔偿义务。

交强险,是指保险公司针对被保险机动车辆所引发的道路交通事故,而给受害者带来的人身伤害财产损失,按照责任额度进行强制性赔付的责任保险。

机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条

被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。

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房东拒退押金2000,没有理由的拒绝,一开始说推给我,后来再打电话就不接了,甚至关机,我想找律师帮我维权,请问孙律师,我这案情值不值当去打这个官司,不打,我心头难平愤怒,打了,胜算多大?
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