在工地上受伤保险公司拒赔咋办

最新修订 | 2024-08-17
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专家导读 建议在事故后30天内由雇主或个人尽快申请工伤认定。社保行政部门60日内给出决定,通知各方。工伤认定后,提交劳动能力鉴定并附相关资料。治疗后可申请工伤待遇。切勿延误时效,否则权益受损。若遇拒赔,可通过劳动仲裁维权。
在工地上受伤保险公司拒赔咋办

一、在工地上受伤保险公司拒赔咋办

(一)我们在此强烈建议您积极敦促您所服务的机构在事故伤害事件发生之日起的第30个工作日内,及时向您所在的统筹地区社会保险行政部门提交工伤认定申请。若贵公司未能按照相关法规要求按时提交工伤认定申请,在此情形下,作为员工,您也将有权利在事故伤害发生之日起的第1年周期内,亲自前往用人单位所在地的统筹地区社会保险行政部门进行工伤认定申请。(二)社会保险行政部门将会在收到工伤认定申请之日起的第60个工作日内,对工伤认定申请做出最终决定,并以书面形式通知申请工伤认定的员工或其近亲属以及该名员工所在的用人单位。(三)在工伤认定结果确定之后,用人单位、工伤员工或其近亲属应向设区的市级劳动能力鉴定委员会提交劳动能力鉴定申请,同时需提供工伤认定决定书及与员工工伤医疗相关的所有资料。(四)在工伤认定完成且治疗结束后,您可申请进行劳动能力鉴定,随后依据鉴定结论享有《工伤保险条例》中所规定的相应工伤待遇。(五)请务必注意,如错过了工伤认定的时效性,您的合法权益可能会受到严重影响。(六)若在被认定为工伤后,用人单位拒绝承担相应赔偿责任,您有权申请劳动仲裁以维护自身权益。

《工伤保险条例》

第二条中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。

中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工,均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。

二、在工地上受伤了怎么解决问题

建筑工程现场遭受意外伤害时,解决问题的一般步骤包括如下几方面:

1.迅速报警及妥善处置。

首先务必要保证受伤人员的生命安全,其次需第一时间拨打报警电话并通知项目现场负责人或雇佣方。

2.工伤性质判定申请。在受伤事件发生之后,必须依据规章制度,向劳动保障部门提交申请工伤性质的界定工作。在这个过程中,员工所在企业提供协助是至关重要的,然而若企业未能在指定期限内履行申请义务,则受伤员工本人及其亲属、或者所属工会团体有权在事故发生之日起的一年之内直接进行申请。

3.劳动能力评估。在职务确认完成的基础上,接下来便需要进行劳动能力的评价,以确定受伤员工的劳动能力级别,进而据此级别享受相适应的工伤保险待遇。

4.法律方式。如果与雇佣方或相关责任方未能就赔偿事宜达成共识,可以考虑运用法律手段加以解决。这其中包括直接向当地人民法院提出诉讼请求,要求支付工伤保险待遇,或者按照人身损害的处理流程,将雇用主、分包商、施工单位等列为被告提起诉讼。

5.证据采集。如果存在劳动关系,受伤害员工即可享受工伤保险待遇;但若是尚未签订劳动合同,则须搜集事实劳动关系的相关证据,例如工资发放凭证、工作证件等。

6.权宜之计。在整个过程中,受伤员工或其授权代表可寻求资深律师的专业协助,以确保合法权益得以充分维护。

《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。

用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

我们竭诚建议您在不幸遭遇事故之后的30天之内,以您所在单位或者是个人的名义,迅速地向社保行政主管机关提出工伤认定的申请。社保行政主管机关将会在收到申请之日起的60个自然日内,根据具体情况做出是否予以确认的裁决,并且会将这一裁决结果通知到各个相关方。经过工伤认定程序之后,您应当向社保行政主管机关提交有关劳动能力鉴定的书面材料以及相应的附件资料。待您的治疗结束之后,可以依照法定程序申请享受工伤保险待遇。请务必注意不要延迟至规定的时限之外进行申请,以免给您自身的合法权益带来不必要的损失。如果您遇到拒绝赔偿的情况,您有权通过劳动仲裁的途径来维护自己的合法权益。

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在工地上受伤保险公司拒赔咋办
(一)建议劳动者催促单位自事故伤害发生之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,如果单位未按规定提出工伤认定申请的,劳动者自己也可以在事故伤害发生之日起1年内,直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请; (二)社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位; (三)认定下来后,由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料; (四)工伤认定后,治疗终结可以申请劳动能力鉴定,然后根据鉴定结论享受《工伤保险条例》中规定的工伤待遇; (五)如果错过了工伤认定时间,权益很难得到保障; (六)如果在认定为工伤后,单位不愿意赔偿,可以申请劳动仲裁维权;
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