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职工医疗保险缴费年限累积吗？
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2024-06-01
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孟理昕律师
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专家导读
企业的医疗保险年限可以累计。但是中断会影响享受医保待遇。一般是医疗保险有缴费，医保卡就可以正常使用。医疗保险缴费年限是医疗保险基金对参保人缴纳医疗保险规定，生病住院发生医疗费用时，对产生的医疗费用支付规定支付上限。
社会保险是每一位职工的保障，尤其是医疗保险，更与大家息息相关，但是不少人有这样的问题：如果辞职后中间有一段时间没工作，即没有缴纳医疗保险，当重新工作后，医疗保险缴费年限累积吗?今天律图就将针对这一问题为大家做出详细解答!
一、职工医疗保险缴费年限累积吗
职工医疗保险缴费年限是可以累积的!也就是说中间断交可以累计年限。医疗保险不连续缴纳会给自己带来麻烦，因为如果断交期间，生病住院需要报销的话，报销的比例是会下降的。
医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金?不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。
二、医疗保险缴纳年限相关政策
根据国家规定，失业者参保是无需缴费的。在失业期间可参加职工医保，保费由失业保险基金支付。失业保险异地转移，医保可随同转移。失业者在失业地即可参加职工医保了，其失业保险经办机构为其缴纳医保费的期限，与领取失业保险金期限相一致。经办机构应将缴费金额、时间等信息及时告知医保经办机构和本人。而在转移方面，需要执行转入地职工医保政策。失业人员停止领取保险金后，经办机构也将停止为其缴纳医保费用。此时，停止领取失业保险金人员可按规定相应参加职工医保、城镇居民医疗保险或新农合。
社会医疗保险包括三部分：基本医疗保险、大额医疗互助和补充医疗保险。这三部分是纵向依次递进的三层保障体制。
而基本医疗保险是保障职工和退休人员患病时得到基本医疗，享受基本医疗待遇，是社会医疗保险的主要险种。
大额医疗互助资金是为了提高职工和退休人员医疗保障水平，减轻个人负担，对基本医疗保险的补充形式，补充医疗保险则是企业为了不降低职工现有的医疗待遇水平，保证医疗保险制度平稳过渡而建立的，是对基本医疗保险和大额医疗互助的补充形式。
其中基本医疗保险和大额医疗互助资金是由单位和个人共同缴纳，政府补贴，由区社保中心统一管理，按照统一报销标准使用的。补充医疗保险由参保单位从单位工资总额中按一定比例提取，制定政策自行管理。
对于医疗保险相关缴纳政策是国家根据现在社会的相关实际情况进行制定的，这也是国家对人民关怀的一种体现形式，及时了解相关的政策也能帮助自身进行比对，保障自己的合法权益。
职工医疗保险缴费年限累积吗?答案当然是肯定的!不过由于断缴期间，如果生病住院需要报销的话，报销的比例会受到影响，甚至可能得不到报销。所以小编提醒大家最好还是不要断缴医疗保险，以免给自己带来一些不必要的麻烦!
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医疗保险连续缴费年限和累积缴费年限一样吗？
[律师回复] 您好，参保人员跨统筹地区流动就业，在武汉市参加社会保险（可由用人单位参保或在灵活就业窗口参保），且符合年龄条件（男性不满50周岁、女性不满40周岁），即可转移社会保险关系。用人单位或参保人员可到辖区社保经办机构申请办理，需提供居民身份证、户口薄原件及复印件、异地社保机构开具的《参保缴费凭证》。不重复的缴费年限累计计算。转移后的医保账户个人金额累计计算。武汉市灵活就业人员缴纳基本医疗保险费满6个月后，从第7个月开始享受由基本医疗保险统筹基金支付的住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗部分重症疾病、慢性疾病医疗保险待遇。用人单位及其职工按规定缴纳基本医疗保险费1个月后，职工开始享受基本医疗保险待遇。
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集体医疗可以累积个人医保年限吗
[律师回复] 您好，针对您的集体医疗可以累积个人医保年限吗问题解答如下, 社保的养老部分需要累计缴纳15年，医疗是累计缴纳男25年女20年，退休年龄可以每月领取养老金和享受医疗报销，但是需要注意，医疗部分：只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销，0-3年的这段期间，按照连续缴费时间比例报销，且如果断开，一定不能超过3个月，超过3个月就要重新计算持续缴费年限了。
另外，假设男连续缴费25年，在这25年期间和退休年龄后享受医疗报销，但是缴满25年后不再续交的话，那么从不交的时间开始到退休的这段时间是不享受医疗的
另外，假设男连续缴费25年，在这25年期间和退休年龄后享受医疗报销，但是缴满25年后不再续交的话，那么从不交的时间开始到退休的这段时间是不享受医疗的
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医疗连续缴费年限和累计缴费年限有什么区别
[律师回复] 答：连续缴费年限关系到基本医疗和地方补充医疗的报销最高额度和大病门诊的报销比例，所谓“清零”是指医疗连续缴费年限中断(也就是一个医疗年度内，即每年的7月至次年的6月，累计断交3个月及以上)，中断后重新参保会影响到报销的最高额度，但不影响普通住院的报销比例，也不影响累计缴费年限，中断前后的年限都会累积计算，这个累计缴费年限关系到将来是否可以免费享受医疗保障，比如说2024年要求医疗保险最低要交25年，这里的25年就是指累计缴费年限了。
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医疗保险缴费年限累积吗？医疗保险的缴费年限是多长？
医疗保险中断几个月，可以累计计算年限。参保人在职期间随单位参加城镇职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算;中断缴费的次月停止享受医疗保险待遇。国家并没有明确规定职工医保的缴费年限，职工医保的缴费年限是由各地政府自行规定的。
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两地同时缴纳社保，能累积年限吗
[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 各地的社保政策是不一样的，但是一般都不允许社保两地缴纳，这属于“社保重复”。
社保局表示，根据《人力资源社会保障部关于城镇企业职工基本养老保险关系转移接续若干问题的通知》第五条规定，“《暂行办法》实施之后重复领取基本养老金的参保人员，由本人与社会保险经办机构协商确定保留其中一个养老保险关系并继续领取待遇，其他的养老保险关系应予以清理，个人账户剩余部分一次性退还本人。”
因此，遇到这种问题要联系两地待遇发放的社保经办机构，并选择确定一地作为其养老金领取地，另一地社保经办机构按规定一次性退还个人账户余额，同时清理其养老保险关系。
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医保跨省转移到上海，累计缴费年限和累计缴费年限同时转移吗？
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医保断缴3个月，缴费年限重新计算吗？缴费年限和累计缴费年限有什么区别吗，
[律师回复] 可以累计年限的，只要续交保费即可。不过医疗保险中断了3个月，那现在当下的医保是无法使用报销的，如果是公司为你交纳，当月交费，下月15日生效使用报销；如果是自己个人交纳，就有6个月的等待期，需要半年后才能生效使用报销。
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职工医保缴费可以累计吗
您当然有权利这样做。参保人在停保后三个月内续保，视为连续参保；若中断超过三个月再参保，则视为初次参保，享受新参保待遇，并重新计算连续参保时间。未足额缴费超过三个月，需补足医保费及滞纳金，并视同新参保计算医保待遇。
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医疗纠纷
向哪级医疗机构缴纳医疗保险金，影响连续缴费年限吗？
[律师回复] 实际缴费年限的计算用人单位和职工个人按《基本医疗保险办法》规定缴纳基本医疗保险费后，市医疗保险经办机构据实记载职工的缴费年限
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医疗保险缴费年限是多长？
[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 参保人员男满60周岁、女满55周岁时，累计缴纳基本医疗保险费的年限，男不少于25年，女不少于20年，其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年，可以享受退休人员医疗保险待遇。
需要注意的是，医疗部分：只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销，0-3年的这段期间，按照连续缴费时间比例报销，且如果断开，一定不能超过3个月，超过3个月就要重新计算持续缴费年限了。
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医疗保险缴费年限是多久？
[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 参保人员男满60周岁、女满55周岁时，累计缴纳基本医疗保险费的年限，男不少于25年，女不少于20年，其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年，可以享受退休人员医疗保险待遇。
需要注意的是，医疗部分：只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销，0-3年的这段期间，按照连续缴费时间比例报销，且如果断开，一定不能超过3个月，超过3个月就要重新计算持续缴费年限了。
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职工医保累计缴费年限吗
您在职期间参加的职工医保，实际缴费年限将累积计算。若发生断缴，次月起将暂停医保待遇。但3个月内补缴欠费，可恢复医保权益并累计缴费年限。超过3个月，需等待再次缴费后第13个月恢复。单位缴费则从次月起享受待遇。
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医疗纠纷
医疗保险缴纳年限是多少年？
[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 参保人员男满60周岁、女满55周岁时，累计缴纳基本医疗保险费的年限，男不少于25年，女不少于20年，其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年，可以享受退休人员医疗保险待遇。
需要注意的是，医疗部分：只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销，0-3年的这段期间，按照连续缴费时间比例报销，且如果断开，一定不能超过3个月，超过3个月就要重新计算持续缴费年限了。
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医疗保险缴费年限怎么计算
[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 基本医疗保险缴费年限由两部分组成，即实际缴费年限和视同缴费年限。职工参加基本医疗保险后的实际缴费年限为基本医疗保险缴费年限。按规定参加基本医疗保险之前的基本养老保险视同缴费年限和实际缴费年限，可作为视同基本医疗保险缴费年限；尚未列入养老保险实施范围的机关、事业单位人员，参加基本医疗保险前经劳动保障部门确认的工作年限或连续工龄，可作为视同基本医疗保险缴费年限。
城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，由各省、自治区、直辖市人民政府决定。
基本医疗保险原则上以地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，也可以县（市）为统筹单位，北京、天津、上海3个直辖市原则上在全市范围内实行统筹（以下简称统筹地区）。所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险，执行统一政策，实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工，可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。
基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。
参加职工社会医疗保险的人员可以使用个人账户的资金支付本人或者其直系亲属的下列费用：
(一)在定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用；
(二)在定点医疗机构预防接种和体检的费用；
(三)在定点零售药店购买药品及医疗用品的费用；
(四)需个人缴交的社会医疗保险费、补充医疗保险费等费用；
(五)其他符合国家、省、本市规定的费用。
个人账户资金不得提取现金，或者挪作他用，本金和利息可以结转使用和继承。参保人员死亡后，个人账户在结清相关医疗费用后仍有结余的，按照其继承人的意愿划入其继承人的个人账户或者由其继承人一次性支取现金；继承人在参保人员死亡之日起2年内没有申领的，个人账户余额纳入社会医疗保险统筹基金。跨统筹地区流动就业的人员，转移社会医疗保险关系时，个人账户余额可以凭相关资料转移或支取现金。
为规范社会保险关系，维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定，我国于7月1日开始贯彻实施《中华人民共和国社会保险法》。该法明确了单位和缴费人参加社会保险的权利和义务，明确了缴费人在退休、生病、失业、发生工伤、生育等情况下可以享受的一系列待遇。
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医疗保险连续缴费年限是多久
[律师回复] 您好，关于医疗保险连续缴费年限是多久这个问题，我的解答如下, 社保的养老部分需要累计缴纳15年，医疗是累计缴纳男25年女20年，退休年龄可以每月领取养老金和享受医疗报销，但是需要注意，医疗部分：只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销，0-3年的这段期间，按照连续缴费时间比例报销，且如果断开，一定不能超过3个月，超过3个月就要重新计算持续缴费年限了另外，假设男连续缴费25年，在这25年期间和退休年龄后享受医疗报销，但是缴满25年后不再续交的话，那么从不交的时间开始到退休的这段时间是不享受医疗的医疗保险险种如何购买社会医疗保险社会医疗保险分为职工医保、居民医保两种，其中职工医保是职工必须要购买的，由单位和个人缴费，每月缴纳，费用扎起工资中扣除，办理手续也是公司统一办理;居民医保则是采取自愿原则，愿意投保的居民到当地医保经办机构提出参保申请即可，缴费方式是每年交一次，不缴纳则不能享受待遇
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长沙市个人医疗保险缴纳年限
[律师回复] 解答如下, 以灵活就业人员身份参加城镇职工基本医疗保险的，需要携带本人的身份证和户口本的原件和复印件到所属户籍地社保局办理参保。灵活就业人员续交医疗保险的，长沙市行政区划内的本地户籍人员（含农村户籍），请携带身份证、户口本原件及复印件，到其原用人单位所在地的社保经办机构办理续缴医疗保险。非长沙市户籍人员续缴医疗保险的，请携带本人《身份证》、《户口本》原件及复印件、《医疗保险未参保证明》、《灵活就业人员居住及就业证明》等资料办理。
去社保局申请续缴。
长沙灵活就业人员医疗保险缴费标准：
170.94元一个月
以缴费基准值的60为缴费基数、缴费比例为5.6，另加大病医疗互助130元年。
基本医疗保险缴纳标准：2859×5.6×12130.25元年（170.94元月）
去社保局申请续缴。
长沙灵活就业人员医疗保险缴费标准：
170.94元一个月
以缴费基准值的60为缴费基数、缴费比例为5.6，另加大病医疗互助130元年。
基本医疗保险缴纳标准：2859×5.6×12130.25元年（170.94元月）
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职工医疗保险缴费年限？
职工医保年限有所不同，一般是最低缴费年限是：女20年，男25年。医疗保险可以中断，但是最好不要无故中断，因为在中断期间如果住院治病，治疗费用是不能报销的。一旦中断了，退休时如果不够交费最低年限，可以补齐。
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医疗保险缴费年限是多长时间？
[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 参保人员男满60周岁、女满55周岁时，累计缴纳基本医疗保险费的年限，男不少于25年，女不少于20年，其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年，可以享受退休人员医疗保险待遇。
需要注意的是，医疗部分：只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销，0-3年的这段期间，按照连续缴费时间比例报销，且如果断开，一定不能超过3个月，超过3个月就要重新计算持续缴费年限了。
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社会医疗保险缴费年限是多久
[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 参保人员男满60周岁、女满55周岁时，累计缴纳基本医疗保险费的年限，男不少于25年，女不少于20年，其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年，可以享受退休人员医疗保险待遇。
需要注意的是，医疗部分：只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销，0-3年的这段期间，按照连续缴费时间比例报销，且如果断开，一定不能超过3个月，超过3个月就要重新计算持续缴费年限了。
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医疗保险视同缴费年限怎样认定
[律师回复] 对于医疗保险视同缴费年限怎样认定这个问题，解答如下, 答：
(一)市本级、各县(市、区)医疗保险制度或灵活就业人员参保办法实施后参加工作的，无视同缴费年限。
(二)市本级、各县(市、区)医疗保险制度实施前，达到国家规定退休年龄的参保人员，医疗保险视同缴费年限认定办法如下：
1.随单位参保人员，市本级、各县(市、区)职工医疗保险制度实施前达到国家规定退休年龄的参保人员，视同缴费年限认定为男15年、女10年。
2.灵活就业参保人员，灵活就业人员参保办法实施前达到国家规定退休年龄的，视同缴费年限认定为男15年、女10年。
3.参保单位和医疗保险代理机构均需填报《唐山市城镇职工基本医疗保险参保人员信息核实表》。
(三)市本级、各县(市、区)职工医疗保险制度或灵活人员参保办法实施后至12月31日，达到国家规定退休年龄的参保人员，医疗保险视同缴费年限认定办法如下：
1.随单位参保人员，参保单位或医疗保险代理机构提供《调整企业(机关事业)退休人员基本养老金花名册》原件，其中养老保险视同缴费和实际缴费中断(或增加)的退休人员，提供退休人员审批表和养老金计发表复印件，确定医疗保险视同缴费年限。
2.灵活就业参保人员，有规范劳动人事档案的，审核档案，确定医疗保险视同缴费年限;无规范劳动人事档案的，人力资源社会保障行政部门认定的养老保险视同缴费年限和实际缴费年限，可核定为医疗保险视同缴费年限。
3.参保单位和医疗保险代理机构均需填报《唐山市城镇职工基本医疗保险参保人员信息核实表》。
(四)1月1日以后，达到国家规定退休年龄的参保人员，医疗保险视同缴费年限认定办法如下：
1.随单位参保人员。参保单位提供退休人员审批表和养老金计发表原件，确定医疗保险视同缴费年限。
2.灵活就业参保人员。有规范劳动人事档案的，审核档案和退休人员审批表、养老金计发表原件，确定医疗保险视同缴费年限;无规范劳动人事档案的，人力资源社会保障行政部门认定的养老保险视同缴费年限和实际缴费年限，核定为医疗保险视同缴费年限。
(五)未达到最低缴费年限已办理医疗保险“在职转退休”的参保人员，按照属地管理的原则计算医疗保险视同缴费年限。什么是实际缴费年限答：实际缴费年限是指我市职工基本医保制度实施后实际参保连续缴费的年限。实际缴费年限含省、市政府批准的实际封闭运行企业和市本级及各县(市)区医疗保险经办机构记录的实际参保缴费的年限。各县(市)区医疗保险经办机构可累计计算1月1日以前的实际缴费年限。本文地址：
(一)市本级、各县(市、区)医疗保险制度或灵活就业人员参保办法实施后参加工作的，无视同缴费年限。
(二)市本级、各县(市、区)医疗保险制度实施前，达到国家规定退休年龄的参保人员，医疗保险视同缴费年限认定办法如下：
1.随单位参保人员，市本级、各县(市、区)职工医疗保险制度实施前达到国家规定退休年龄的参保人员，视同缴费年限认定为男15年、女10年。
2.灵活就业参保人员，灵活就业人员参保办法实施前达到国家规定退休年龄的，视同缴费年限认定为男15年、女10年。
3.参保单位和医疗保险代理机构均需填报《唐山市城镇职工基本医疗保险参保人员信息核实表》。
(三)市本级、各县(市、区)职工医疗保险制度或灵活人员参保办法实施后至12月31日，达到国家规定退休年龄的参保人员，医疗保险视同缴费年限认定办法如下：
1.随单位参保人员，参保单位或医疗保险代理机构提供《调整企业(机关事业)退休人员基本养老金花名册》原件，其中养老保险视同缴费和实际缴费中断(或增加)的退休人员，提供退休人员审批表和养老金计发表复印件，确定医疗保险视同缴费年限。
2.灵活就业参保人员，有规范劳动人事档案的，审核档案，确定医疗保险视同缴费年限;无规范劳动人事档案的，人力资源社会保障行政部门认定的养老保险视同缴费年限和实际缴费年限，可核定为医疗保险视同缴费年限。
3.参保单位和医疗保险代理机构均需填报《唐山市城镇职工基本医疗保险参保人员信息核实表》。
(四)1月1日以后，达到国家规定退休年龄的参保人员，医疗保险视同缴费年限认定办法如下：
1.随单位参保人员。参保单位提供退休人员审批表和养老金计发表原件，确定医疗保险视同缴费年限。
2.灵活就业参保人员。有规范劳动人事档案的，审核档案和退休人员审批表、养老金计发表原件，确定医疗保险视同缴费年限;无规范劳动人事档案的，人力资源社会保障行政部门认定的养老保险视同缴费年限和实际缴费年限，核定为医疗保险视同缴费年限。
(五)未达到最低缴费年限已办理医疗保险“在职转退休”的参保人员，按照属地管理的原则计算医疗保险视同缴费年限。什么是实际缴费年限答：实际缴费年限是指我市职工基本医保制度实施后实际参保连续缴费的年限。实际缴费年限含省、市政府批准的实际封闭运行企业和市本级及各县(市)区医疗保险经办机构记录的实际参保缴费的年限。各县(市)区医疗保险经办机构可累计计算1月1日以前的实际缴费年限。本文地址：
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城镇居民医疗保险缴费年限多久
[律师回复] 解答如下, 辞职继续交城镇医保，参保期内就可以报销。之前的不用补交，因为那期间你是交职工医保，两个都属于医疗保险，你医疗保险并没有中断职工医保如果累计满当地社保局规定年限，退休后可以不缴费继续享受医疗保险报销待遇
《根据社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
《根据社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
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