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南京市高淳区新农合与职工医保报销比例的区别

10w+浏览 匿名 2018-07-28 江苏南京
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    新农合报销比例:
    1、门诊补偿:
    (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
    (2)镇卫生院就诊报销40,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
    (3)二级医院就诊报销30,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    (4)三级医院就诊报销20,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    (5)中药发票附上处方每贴限额1元。
    (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
    2、住院补偿:(1)报销范围:
    A、药费:辅助检查:心脑电图、光透视、拍片、化验、理疗、针灸、
    C、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
    B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60;二级医院报销40;三级医院报销30。
    3、大病补偿:(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65,10001-18000元补偿70。(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。以下是不属农村合作医疗保险报销范围:
    1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
    2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
    3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
    4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
    5、报销范围内,限额以外部分。
    全文
    3 2020-10-22 18:56:18
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南京市医保报销比例
在现实生活中,很多人常常因为对法律知识了解的很少,而导致自己没有办法去维护自己的合法权益。所以我们需要多多了解一些于自己息息相关的法律知识,本篇文章为您整理了一些关于南京市医保报销比例的法律知识,请阅读文章详细内容了解。
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医疗纠纷
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南京五险一金比例是多少
南京五险一金缴纳比例如下:1、养老保险(单位缴20%,个人缴8%)2、生育保险(单位缴,个人不缴)3、工伤保险(单位缴,个人不缴)4、医疗保险(北京政策为,单位缴10%,个人缴2%+3块钱)5、失业保险(单位缴1、5%,个人缴0.5%)6、公积金(单位和个人分别承担最高不超过12%的公积金。
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劳动纠纷
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什么是南京生育保险比例?
生育保险是国家和社会为女员工提供的保障,在每个省市之间都实行,但是,每个省市各有不同。南京结合本市实际,贯彻国家政策,对两险统一管理,合并实施,但生育保险待遇不变,生育保险比例与医保比例结合,共计9.8%。
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南京二套房首付比例是多少?
居民家庭拥有1套住房且相应购房贷款未结清,再次申请商业性个人住房贷款购买普通住房的最低首付款比例由原来的50%调整为不低于80%。对于拥有两套及以上住房的居民家庭,暂停发放商业性个人住房贷款。
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房产纠纷
河南医保退休必须交多少年
[律师回复] 解析:
对于医疗保障制度中的缴纳年限,现行的规定统一为15年;
然而,由于各地政策稍有差异,具体执行时可能会有所变化。
根据国家对于医疗保障体系的现行要求来看,参与投保的人群中,男性需满60岁,女性需满55岁,且男性的累计缴纳年限不得少于25年,女性的累计缴纳年限不得少于20年。
在此基础上,实际缴纳基本医疗保险费用的年限也必须不少于15年,这样才能在退休之后享受到相应的医疗保障福利。
值得注意的是,男性的累计缴纳年限不得少于25年,女性的累计缴纳年限不得少于20年。
此外,医疗保障制度还规定:
参与投保的人群中,男性需满60岁,女性需满55岁,且男性的累计缴纳年限不得少于25年,女性的累计缴纳年限不得少于20年,同时,实际缴纳基本医疗保险费用的年限也必须不少于15年,只有满足这些条件,退休后才能够享受到相应的医疗保障福利。
在退休之前,如果尚未达到上述最低年限的要求,可以选择一次性补足实际缴费年限所需的医疗费用。
然而,如果社保仅缴纳了15年,但医保却未能达到足够的缴纳年限,那么在退休之后,虽然可以领取养老金,但在就医过程中将无法获得任何形式的医疗费用报销。
法律依据:
《社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
快速解决“医疗纠纷”问题
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南京市社会保险缴费比例是多少?
若交保人是通过公司来缴纳社保的。那一般养老保险由单位缴纳百分之二十,个人缴纳百分之八,医疗保险那公司较难百分之十,个人缴纳百分之二,工伤保险和生育保险都是由公司进行缴纳,个人不需要负担。
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北京居住证必须在北京有工作吗
[律师回复] 解析:
欲成功向我市政府提出北京工作居住证的申请,用人单位应首先确保满足如下条件:
第一,必须是能够独立承担法律责任的法人机构性质的企事单位、民办非营利性机构、社团体,或是海外(地区)以及非海外(地区)在京设立的非法人分支机构;
其次,被选择的单位应着重于支持高新科技企业、软件开发企业、集成电路设计企业、驻京研发机构、大型金融企业、文化创意产业园、国际知名跨国公司地区总部等与首都经济发展趋势相符,符合城市功能定位及产业规划要求的单位;
最后,这类非法人分支机构中申请北京工作居住证的人数应严格控制在五人以内。
对于申请人而言,他们需要满足以下几个基本条件才能申请北京工作居住证:
首先,申请人所学专业或从事的岗位必须属于本市急需的专业或岗位;
其次,申请人需具备以下三项条件中的至少两项:
(1)在符合规定条件的申报单位连续工作满六个月以上;
(2)拥有两年以上的工作经验并且获得学士(含)以上学位或者具有中级(含)以上专业技术职称或者相应的资格、资质;
(3)在本市拥有稳定的居所;
最后,申请人的年龄限制为男性不得超过六十岁,女性不得超过五十五岁。
如需了解更多详细信息,敬请访问“北京市人事人才信息网”,点击“申请工作居住证办事指南”,查阅“中级(含)以上专业技术职称及相当的资格资质列表”。
法律依据:
《居住证暂行条例》第八条,公安机关负责居住证申领受理、制作、发放、签注等证件管理工作。
居民委员会、村民委员会、用人单位、就读学校以及房屋出租人应当协助做好居住证申领受理、发放等工作。
第十条,居住证由县级人民政府公安机关签发,每年签注1次。
居住证持有人在居住地连续居住的,应当在居住每满1年之日前1个月内,到居住地公安派出所或者受公安机关委托的社区服务机构办理签注手续。
逾期未办理签注手续的,居住证使用功能中止;补办签注手续的,居住证的使用功能恢复,居住证持有人在居住地的居住年限自补办签注手续之日起连续计算。
赠与合同和好意施惠有什么区别吗
[律师回复] 解析:
(1)主体资格要求有所差异。
在善行赠予行为中,赠与人无需具备与合同规定相适应的行为能力;
然而,在免费合同之中,合同的甲方必须拥有相应的行为能力,同时,需尽到理性之人应有的注意义务。
(2)性质的区分。
纯粹的善行赠予行为既非法律行为,亦非事实行为,更未被视为准法律行为,其本质上受制于道德准则、习惯以及法律规则以外的社会规范,调整的乃是社会生活的层面。
若遇到难以界定的情况,我们宜依据交易惯例进行解读,权衡各方当事人的利益关系及公平原则,从而合理判定某种行为究竟属善行赠予抑或是免费合同等民法法律行为。
免费合同虽然同样源于民法领域,却是一种典型的法律行为,因此,二者在本质属性方面存在显著的区别。
(3)活动的宗旨各异。
善行赠予行为中,行为人实施赠予行为的初衷并非旨在创设、变更或者终止某项民事法律关系,而是意图通过赠予行为,例如援助他人,以期达到良好的道德风尚,同时,赠予行为也能让自身感到愉快;
而在免费合同中,行为人怀揣为他人谋求利益的意愿,愿意接受这种关系的束缚,从而使得该行为受到法律规范的调整,形成特定的民事法律关系。
(4)是否具有受行为拘束的意识不同。
在善行赠予行为中,当事人的赠予行为并不具备法律行为的效果意思,即没有受到该行为拘束的意图,例如在本文开篇的案例中,乙并未表示同意唤醒甲至车站的行为会对其产生拘束力,即缺乏法律行为中的效果意思这一要素,因此,甲与乙之间构成的是一种善行赠予关系,而非免费合同或者其他民事法律行为。
相反,免费合同作为一种民事法律行为,当事人需受合同条款的约束,即使其中一方当事人无需向另一方支付任何报酬,但这并不意味着当事人无需承担任何义务,事实上,在某些免费合同中,当事人仍需承担一定的义务,比如借用人在无偿借用他人财物时,负有妥善使用和安全归还物品的责任。
这一点正是善行赠予行为与免费合同的本质区别,也是区分两者的关键所在。
以上内容皆基于赠与合同与善行赠予的研究成果整理而成,仅供参考,如有疑问敬请随时沟通、纠正。
法律依据:
《民法典》第六百五十七条赠与合同是赠与人将自己的财产无偿给予受赠人,受赠人表示接受赠与的合同。第六百五十八条赠与人在赠与财产的权利转移之前可以撤销赠与。经过公证的赠与合同或者依法不得撤销的具有救灾、扶贫、助残等公益、道德义务性质的赠与合同,不适用前款规定。
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