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城镇职工医保报销比例

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最新修订 | 2024-02-27
职工医保的住院报销比例根据住院费用的高低划分:1300元-3万元(包含)之间的,报销比例为85%;3万元-4万元(包含)之间的,报销比例为90%;4万元-10万元(包含)之间的,报销比例为95%;10万元-30万元(包含)之间的,报销比例为85%。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法全文》
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
城镇职工医保报销比例
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城镇职工医保报销比例
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城镇居民医疗保险报销比例
学生儿童报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。70周岁以上老年人:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。其他城镇居民:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为55%;一级医院报销比例为60%。
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信用卡注销了对征信有影响吗
[律师回复] 解析:
1、一般而言,如果用户按照正规程序进行销户操作,将其信用卡注销,尽管会在个人信用报告中留下相应的记录,但其所带来的负面影响相对较小。
因为在这种情况下,信用卡的注销行为本身并未被视为不良信誉记录的标志。
然而,这仍可能对客户在同一家金融机构再次申请该类型的卡片产生不利影响。
例如,若某位持卡人在注销某家银行的信用卡之后,再度尝试向该行申请新的信用卡,倘若所面临的是较严格的审核标准,那么银行方面有可能对此类申请不予批准。
2、然而,如果用户在信用卡发生欠款逾期之后,在尚未完全偿还欠款之前便选择提前注销该账户,那么这种非正常注销方式将会对个人信用状况造成更为严重的影响。
通常情况下,人们以为通过这种方式能够消除信用卡不良记录,事实上却并非如此。
我们需要明确的是,即使信用卡被注销,相关逾期记录仍然会出现在个人信用报告之中,而无法因注销行为而自动删除或抹去。
更甚者,由于用户不再能够使用该信用卡,过去的逾期纪录无法被后续的良好信用表现所覆盖,从而使得在未来五年之内,申请人在申请任何种类的信贷业务时都会遇到诸多阻碍和困难。
法律依据:
《刑法》第一百七十七条之一
有下列情形之一,妨害信用卡管理的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处一万元以上十万元以下罚金;数量巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金:
(一)明知是伪造的信用卡而持有、运输的,或者明知是伪造的空白信用卡而持有、运输,数量较大的;
(二)非法持有他人信用卡,数量较大的;
(三)使用虚假的身份证明骗领信用卡的;
(四)出售、购买、为他人提供伪造的信用卡或者以虚假的身份证明骗领的信用卡的。
窃取、收买或者非法提供他人信用卡信息资料的,依照前款规定处罚。
银行或者其他金融机构的工作人员利用职务上的便利,犯第二款罪的,从重处罚。
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城镇居民医疗保险报销比例
我们的工作、学习甚至平常生活过程中,相信会遇到很多法律方面的问题,本篇文章对我们可能遇到的法律问题作出了具体的法律知识解答,希望可以通过这篇文章帮助您了解更多与城镇居民医疗保险报销比例相关的法律方面知识。
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医疗纠纷
如何申请医药垫付
[律师回复] 解析:
鉴于车祸保险公司垫付医药费的问题,以下是具体的垫付流程介绍:
首先,事故当事人需要向保险公司提交书面申请及相关证明材料,包括行驶证、驾驶证、身份证、出院小结、医疗费用发票以及药品清单等;
其次,保险公司将根据交通管理部门所提供的事故初步调查结果或事故责任认定情况进行综合审核,若符合垫付条件,则会依据不同额度实施先行垫付。
值得注意的是,医疗机构应对交通事故中的伤员给予及时有效的抢救措施,不得因为抢救费用未能及时支付而导致救治工作受到拖延。
此外,如果肇事车辆已参加机动车第三者责任强制保险,那么保险公司将会在其责任限额范围内承担支付抢救费用的义务;
但若抢救费用超出了责任限额,且该车未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸,那么道路交通事故社会救助基金将有权利先行垫付部分或全部抢救费用,同时道路交通事故社会救助基金管理机构也享有向交通事故责任人追偿的权力。
法律依据:
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条
医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救,不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。
肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;
抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。
快速解决“医疗纠纷”问题
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医保城镇居民报销比例是多少
1、门诊报销比例:如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
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劳动纠纷
医院做肾结石手术没做干净算谁的错
[律师回复] 解析:
若在实施肾脏结石软镜手术之后,结石仍然未能得以妥善排出的话,则医院是否应当对此事承担责任需依据多个复杂的因素进行综合评估与考量。
首要的是,必须先明确医院在此次事件中是否确实存在过失,而这项评判工作往往需要借助于医学事故或者医疗差错的专业鉴定及评审程序予以核实并确认。
此外,我们还应该关注到患者在接受手术时的身体健康状态及其体内结石的具体位置等细节问题,因为这两方面因素都有可能对整个手术过程的效果产生重要影响。
假设医院的确在治疗过程中出现了过失,那么他们就应当为此事所带来的不良后果负起相应的法律责任。
然而,值得特别强调的是,尽管肾脏结石对于病患来说并非严重到会导致生活无法自理的地步,但仅凭这种疾病通常也不足以满足取保候审的相关规定与条件。
法律依据:
《医疗事故处理条例》
第十四条
发生医疗事故的,医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。
发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:
(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;
(二)导致3人以上人身损害后果;
(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。
第十五条
发生或者发现医疗过失行为,医疗机构及其医务人员应当立即采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。
第十六条
发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。
信用卡注销影响信用吗
[律师回复] 解析:
关于注销信用卡,请注意以下几点:
首先,注销信用卡并不会直接损害个人的信用记录,而是只有当您未能按时偿还信用卡账单时,才可能对您的信用产生负面影响。
因此,如果您希望注销某张信用卡,务必在注销前先将其未偿付的账款全部结清。
然而,需要特别指出的是,注销信用卡后再申请同家银行的信用卡可能会变得较为困难。
其次,注销信用卡可以通过拨打相应银行的客户服务热线来完成。
在注销信用卡前,请确保您的账户中无任何欠款或余额。
此外,即便是在成功销卡后,通常仍需等待46至56个工作日,以待银行完成最终的账户关闭确认手续。
因此,建议您在完成销卡操作46天后再致电银行进行确认,以防万一银行因故未能顺利完成销卡,而导致您误以为已成功注销,从而给未来带来不必要的麻烦。
第三,在正式完成销卡操作之前,持卡人务必要仔细检查信用卡账户中的是否存在未还清的债务。
这其中不仅包括账单界面所显示的应付款项,同时还应考虑到未支付的年费以及累积的利息等等。
因为,一旦销卡处理完毕,现有欠款很可能会转化为逾期还款,进而被记录在个人信用报告之上。
最后,建议在销卡事宜办妥后,尽快实施销户操作。
否则,以后再次申请该家银行的信用卡时极有可能面临申请失败的风险。
在向银行提交信用卡销卡申请直至销卡事务正式生效期间,若持卡人坚持使用该信用卡,将会导致原先的销卡申请自动作废。
法律依据:
《信用卡业务管理办法》
第三条本办法所称信用卡,是指中华人民共和国境内商业银行向个人和单位发行的信用支付工具,阐明了只能是我国境内的商业银行才有资格发行信用卡,
第五条排除了非金融机构、非银行机构、境外金融机构的驻华代表机构经营信用卡业务的可能性。商业银行在有关信用卡业务中必须执行人民银行规定的统一存贷款利率和特约手续费费率,并按规定比例额交存存款保证金以及执行帐户管理、现金管理等。
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城镇居民医保报销比例是多少?
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。城镇居民在不同等级的医院看病时,居民医保报销比例是不同的,一级医院的报销比例最高,为60%。
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劳动纠纷
软件销售经营范围是怎样的
[律师回复] 解析:
本公司致力于在计算机软件行业提供高质量的技术研发、技术咨询以及技术服务,并同时开展商务信息咨询业务(不包括经纪人业务)。
此外,我们还涉足通信工程和计算机网络工程等多个领域,并销售各类计算机、软件及辅助设备(但不包含计算机信息系统安全专用产品)。
[必须经过相关部门的合法审批,才能进行相应的经营活动]。
我们的主要业务是开发、制作、测试互联网系统操作软件及应用软件,并销售自主生产的产品,同时提供相关的技术咨询服务。
[涉及到许可经营的部分,需凭许可证经营]。
我们在计算机信息科技领域拥有丰富的经验,能够为客户提供全方位的技术开发、技术咨询、技术转让以及技术服务。
我们还致力于计算机软硬件的开发与销售,以及计算机系统服务,包括电脑图文设计、制作等。
同样需要经过相关部门的合法审批,才能进行相应的经营活动]。
我们在计算机技术领域提供四技服务,包括计算机软硬件的制作、销售,电脑刺绣,服装销售及相关管理的咨询,以及商品经济信息咨询。
[如企业经营涉及行政许可,则需凭许可证件经营]。
我们专注于计算机软件开发、计算机软硬件(除计算机信息系统安全专用产品)的销售,以及计算机维修,弱电工程、网络布线、计算机系统集成、图文设计制作(除网页)、电子科技、安防技术领域内的技术开发、技术服务、技术转让、技术咨询。
[如企业经营涉及行政许可,则需凭许可证件经营]。
法律依据:
《公司登记管理条例》
第十四条股东的出资方式应当符合《公司法》第二十七条的规定,但是,股东不得以劳务、信用、自然人姓名、商誉、特许经营权或者设定担保的财产等作价出资。
第十五条公司的经营范围由公司章程规定,并依法登记。
公司的经营范围用语应当参照国民经济行业分类标准。
第十六条公司类型包括有限责任公司和股份有限公司。
一人有限责任公司应当在公司登记中注明自然人独资或者法人独资,并在公司营业执照中载明。
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二手房买卖网签撤销条件是什么
[律师回复] 解析:
解除已签署并上网公示的合约,需符合以下四方面的明确要求和特定条件:
首先,网签合约的双方务必在充分尊重彼此意愿的基础上经过深入商讨与友好协商后达成一致;
其次,合同的内容应以持续履行的债务关系为核心,而其期限则无法准确预知或确定;
再次,当双方当事人约定的解除事由真实且客观地发生时,也可依法解除该份合约;
最后,若当事人存在严重违反合同条款的行为,导致合同所设定的主要目标无法实现,亦可依据相关法律法规解除此份合约。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第五百六十二条
当事人协商一致,可以解除合同。
当事人可以约定一方解除合同的事由。
解除合同的事由发生时,解除权人可以解除合同。
第五百六十三条
有下列情形之一的,当事人可以解除合同:
(一)因不可抗力致使不能实现合同目的;
(二)在履行期限届满前,当事人一方明确表示或者以自己的行为表明不履行主要债务;
(三)当事人一方迟延履行主要债务,经催告后在合理期限内仍未履行;
(四)当事人一方迟延履行债务或者有其他违约行为致使不能实现合同目的;
(五)法律规定的其他情形。
以持续履行的债务为内容的不定期合同,当事人可以随时解除合同,但是应当在合理期限之前通知对方。
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城镇职工医疗保险报销比例是多少
第一,北京城镇居民的医疗保险问题:可以在定点医院选择定点医疗机构。第二,如果患病居民是第一次住院的起付标准比较高,居民大病医疗保险报销费用的起付标准是1300元,第二次以后,起付标准变为650元。第三,对于患病所花费的费用,北京城镇居民医疗保险基金支付的比例是60%,剩下的40%的由病人个人来负担。
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与食品安全有关的法律条例有哪些
[律师回复] 解析:
我国制定了多个与食品安全有关的法律法规,其中最为主要的便是《中华人民共和国食品安全法》、《食品安全法实施条例》及《餐饮服务食品安全监督管理办法》,同时还有《餐饮服务食品安全操作规范》等等。
然而需要注意的是,在中国的刑法中,并不存在专门针对食品安全犯罪的罪名规定,而只是将此类违法行为归纳于各类罪行之中。
食品安全法律法规所涵盖的范围甚广,包括但不限于《食品安全法》、《食品安全法实施条例》以及其他相关的监督管理办法,这些法律法规从各个层面为保障我国的食品安全提供了坚实的基础和有力的支持。
法律依据:
《食品安全法》第一百二十六条
违反本法规定,有下列情形之一的,由县级以上人民政府食品安全监督管理部门责令改正,给予警告;拒不改正的,处五千元以上五万元以下罚款;情节严重的,责令停产停业,直至吊销许可证:
(一)食品、食品添加剂生产者未按规定对采购的食品原料和生产的食品、食品添加剂进行检验;
(二)食品生产经营企业未按规定建立食品安全管理制度,或者未按规定配备或者培训、考核食品安全管理人员;
(三)食品、食品添加剂生产经营者进货时未查验许可证和相关证明文件,或者未按规定建立并遵守进货查验记录、出厂检验记录和销售记录制度;
(四)食品生产经营企业未制定食品安全事故处置方案。
工伤员工妈妈陪护有医生证明护工可以向单位报销吗
[律师回复] 解析:
在患者接受治疗及住院过程中,确实有必要由专员负责陪同照顾。
陪护人员既可能是经过专门招聘和培训的专业护工(即临时雇员),亦或是患者的直系亲属;
而陪护费用则是根据所在地区上一财政年度的员工全年平均薪资水平进行计价。
此外,如需获得医院的批准,陪护费的标准将以本地平均临时工的薪酬为准。
法律依据:
《工伤保险条例》第三十条
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
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