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工伤可以用医保吗

最新修订 | 2024-09-18
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律师解析
在我国,由于员工在工作过程中所遭受的意外伤害被定义为“工伤”,故此种情况下的医疗费用可由工伤基金报销;
然而,对于非因公负伤者或生病员工而言,他们只能依靠医疗保险基金进行报销。特别需要注意的是,若伤患属于工伤性质范畴之内,应
首先进行相关的工伤认定程序,一旦被确认为工伤,那么所有的医疗费用将全部由工伤保险承担,而无法再借助医疗保险进行报销。反之,若未经过工伤认定,或者经认定不属于工伤范围,那么就必须依赖于医疗保险来解决医疗费用问题。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;
因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。
参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
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工伤可以先报医保再报工伤吗
实务操作中,已享受医疗保险报销待遇的人员,不得再次申请工伤报销。违规申领或采取不正当手段获取工伤报销,将受社保部门严厉处罚,包括追缴基金、罚金及2-5倍罚款。请遵守相关法规,避免不良后果。
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工伤赔偿
工伤可以用医保支付吗
职工工伤,应该进行工伤认定,经过认定工伤,医疗费一切由工伤保险支付,不能使用医疗保险,医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的,如果没有经过工伤认定,或者认定不是工伤,只能用医疗保险报销。
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工伤赔偿
工伤保险没买,受了工伤可以走医保吗
若单位未按法购买工伤保险,劳动者受伤可用医疗保险报销,但会受限。单位应负担工伤保险基金支付的全部医疗费用。劳动者应先尝试医保。特殊情况下,如第三方拒绝支付或不明确,基本医保基金可能先行垫付。
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