工伤保险拒赔如何办

一、工伤保险拒赔如何办

如果发生的费用不在工伤保险基金的支付范围内的，社保经办机构可以拒赔，相关的费用可依法由单位支付或者由劳动者自行负担；如果在其支付范围之内的，则申请人可以与其协商，或者向其上一级行政主管部门举报、投诉。

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（九）劳动能力鉴定费。

《工伤保险条例》第六十二条

依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。

二、工伤保险纠纷如何起诉

工伤保险纠纷依法定程序起诉即可.

一、工伤事故赔偿纠纷起诉步骤一：提出工伤认定申请。

二、工伤事故赔偿纠纷起诉步骤二：填写工伤认定申请表。

三、工伤事故赔偿纠纷起诉步骤三：劳动保障部门进行审核认定。

四、工伤事故赔偿纠纷起诉步骤四：劳动和社会保障部门作出工伤认定决定。

工伤赔偿不可以直接向人民法院起诉。如果对经办机构核定的工伤保险待遇有争议，可以申请行政复议或者提起行政诉讼；和用人单位产生工伤赔偿纠纷的，可以申请劳动仲裁。

《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二条

中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议，适用本法：

（一）因确认劳动关系发生的争议；

（二）因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议；

（三）因除名、辞退和辞职、离职发生的争议；

（四）因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议；

（五）因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议；

（六）法律、法规规定的其他劳动争议。

三、厂里工伤不赔钱如何办

工伤厂里不赔钱，要及时申请工伤认定，单位不为你申请工伤的，个人也可以申请工伤，认定为工伤后，依据认定等级获得赔偿，具体赔偿数额需要结合工资收入水平来确定。

《工伤保险条例》第十四条

职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

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