工伤认定怎么赔偿

最新修订 | 2024-07-19
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专家导读 工伤认定后,赔偿内容依情况而定:如用人单位已足额缴纳工伤保险费,则赔偿责任由用人单位承担,包括支付停工留薪工资、工伤保险基金支付医疗及康复费用、住院伙食补贴和外地就医交通住宿费用;如未足额缴纳,所有工伤赔偿项目由用人单位承担;如已足额缴纳且劳动者经鉴定有伤残等级,用人单位除支付停工留薪工资外,还需向5、6级残疾雇员发放津贴,并在终止或解除劳动合同时支付一次性伤残就业补助金。
工伤认定怎么赔偿

一、工伤认定怎么赔偿

在工伤认定决定作出之后,具体的赔偿内容可根据不同情况进行划分:

首先,若用人单位已经依照有关规定按时足额缴纳了工伤保险费用,则在这种情况下,无需安排劳动者进行劳动能力鉴定,此时相应的赔偿责任应当由用人单位承担,包括向劳动者支付停工留薪期间的工资待遇,以及由工伤保险基金负责支付相关治疗所需医疗费用及康复费用,此外,还需支付住院伙食补贴费用与至统筹地区外就医期间的交通住宿费用。

其次,若用人单位未能按期足额缴纳工伤保险费用,并且也无需对劳动者进行劳动能力鉴定,那么在此情况下,所有涉及到工伤赔偿的项目均须由用人单位进行承担。

最后,当用人单位已经依照法律法规规定按时足额地为职工缴纳了工伤保险费用,且劳动者经之鉴定存在伤残等级时,相应地,用人单位除了要负担停工留薪期间的工资待遇之外,还要向5、6级残疾等级雇员发放津贴,同时,在终止或解除劳动合同时,应向其支付一次性的伤残就业补助资金。

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条

工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费;

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴

(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金

(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

(九)劳动能力鉴定费

二、工伤认定书去哪里拿

工伤认定申请书可以向进行鉴定的社会保险事务管理部门或劳动及人力资源保障局领取。相关机构在做出裁决后,应在二十个自然日内,将裁定说明书发送给受到损害的雇员(或是其近亲家属)以及雇主所在单位。

工伤认定办法》第十八条社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。《工伤认定办法》第二十二条社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内,将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工(或者其近亲属)和用人单位,并抄送社会保险经办机构。《认定工伤决定书》和《不予认定工伤决定书》的送达参照民事法律有关送达的规定执行。《工伤认定办法》第二十三条职工或者其近亲属、用人单位对不予受理决定不服或者对工伤认定决定不服的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。《工伤认定办法》第二十四条工伤认定结束后,社会保险行政部门应当将工伤认定的有关资料保存50年。

在经过工伤认定之后,涉及的赔偿内容根据具体情况而有所区别一方面,如果用人单位已经充分地缴纳了相关的工伤保险费用,那么他们将承担起全部的赔偿责任,其中包括为员工支付停工留薪期间的工资待遇、由工伤保险基金支付的医疗以及康复所需的各项费用、住院期间的伙食补贴以及因外出就医所产生的交通和住宿费用等另一方面,若用人单位未能足额缴纳相应的工伤保险费用,那么所有与工伤有关的赔偿项目都将由用人单位自行承担最后,如果用人单位已经足额缴纳了工伤保险费用并且劳动者被鉴定出具有伤残等级,除了需要支付停工留薪期间的工资之外,用人单位还需要向五、六级残疾的员工发放津贴,并且在劳动合同终止或者解除时支付一次性的伤残就业补助金

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我朋友昨天下班的路上被车撞了,这算不算是工伤?有人说是有人说不是,请问,怎样认定工伤认定?
[律师回复] 工作中事故发生后,单位应在30日内(时限)申请工伤认定,超过30天不超过1年(时效)单位也可申请,但工伤认定之前的费用由单位承担。单位不为职工申请认定,职工或者近亲属可在1年内(时效)到社会保险行政部门(人力资源和社会保障局)申请认定。 社会保险行政部门受理工伤认定申请60日内作出工伤认定的决定。对事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,在15日内作出工伤认定决定。对需要司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的,在这些部门尚未作出结论期间,工伤认定时限中止。
一、工伤认定申请时效起算的理解
《工伤保险条例》的立法主旨在于保护受害职工的合法权益,该条所规定的提出工伤认定申请时效的起算点应为事故伤害实际发生之日,而不仅仅是事故发生之日。从该条文的行文和立法本意看,着重点应在伤害事实的发生时间,而不是简单的事故发生时间。
受伤害人事故发生的时间和实际伤害事实发生的时间往往不一致,结合事故发生的实际,一般存在以下两种特殊情况:
1、受害职工所受的伤害具有一定的潜伏期和隐蔽性,在事故发生之时,并没有表现出来一定的伤害后果,经过一段时间,疾病发生病变或者加重才表现出受伤害的结果。在这种情况下,本着保护受害职工合法权益的宗旨,应以疾病发作并被医院确认的时间为实际伤害结果发生之日。但是需要注意的是,作为受害职工的原告应提供证据证明被医院确诊的伤害结果确系因涉案工伤事故所致。
2、在事故发生之日,受害职工所受的伤害表现出一定的后果,但是随着治疗,疾病症状并没有减轻,反而加重。受害职工欲对加重后果申请工伤认定,需要证明其加重后果是由事故引起。
二、工伤认定申请时限的性质是“申请时效”,而非“除斥期间”。
有的学者认为,该申请时限是“除斥期间”,理由是期间的起算点是“发生之日”,而不是“当事人知道或者应当知道其权利受到侵害”,另外也没有规定申请期间存在中止、中断的情况,这些都符合除斥期间的特征。
这样的理解是错误的,除斥期间是相对于民法的形成权而言,指权利主体在法定或者约定的期间内,不行使权利,导致权利消灭的后果,其权利消灭不仅是程序权利也包括实体权利。
从《工伤保险条例》第17的第三款的规定,用人单位未在法定期间内提出工伤认定申请的,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。该条旨在促使用人单位积极申请工伤认定,但在另一方面说明了即使超过时间,劳动者并未丧失实体权利。另外,该条款还规定了,在特殊情况,经社保部门同意,申请时限可以适当延长。以上两点,都不符合“除斥期间”的理论要件。
从理论上分析,工伤伤害结果发生日即意味当事人必然知道其权利受到侵害,与民法的时效规定并不矛盾。在司法实务上,即便超过申请时限,法院对工伤保险待遇纠纷的诉讼仍然会受理,江苏等地方法院在特定情况下,会支持职工的诉讼请求。
虽然对于工伤职工和近亲属申请工伤认定时,未规定该时限有时效中断、中止和延长的情况,但从保护劳动者的角度和《工伤保险条例》的立法目的来看,应倾向认为是“时效”。
因为在现实生活中,受伤职工和亲属因为客观原因未能在法定期间内提出申请的现象是存在的,如企业向职工单方面的承诺“会全权负责赔偿”,企业欺骗职工已向有关部门提出工伤认定申请,职工因客观原因无法收集必要的申报材料,职工在申报时相关材料未能邮寄送达目的地或途中遗失等等。这些情况一旦发生,受伤职工的实体权利若因此彻底丧失,劳动者的合法权益将无法得到充分保障,也悖于工伤保险制度设立的初衷。
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