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南昌医疗报销

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最新修订 | 2024-02-21

(1)、门诊


(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。


(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京医疗保险手册》(医疗蓝本)。


1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。


2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。


3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。


4、所需材料:


身份证原件;


医学诊断证明书原件;


门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;


普通门诊、急诊收费的收据原件、


门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。


5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。


6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。


(2)、住院


1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。


2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。


3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。


4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。


南昌医疗报销
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南昌居民医保报销比例是什么
一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
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医疗费用报销
为了更好的应对生活中可能会发生的法律问题,我们需要学习一些相关的法律知识,为了帮助大家更好的了解一些相关的法律知识,本站整理了一些与医疗费用报销相关的法律内容,我们一起来了解一下吧。
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医疗费用报销
很多时候我们会发现,其实无论我们是在购物、出行、学习还是工作中,都是离不开法律知识的,我们应该要学会运用法律的武器来保护好自己的合法权益。如果您的生活正面临着与医疗费用报销相关的问题而无法解决的话,那么可以从本文内容中来寻找答案。
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残疾人二级医保怎么交
[律师回复] 解析:
残疾人士参与医疗保险缴费与普通在职员工的标准相同,均由雇主负责办理相关的投保及用工手续。
对于雇主而言,其需确保为残疾员工提供就业岗位的比例不低于公司总在职员工数量的1.5%。
若无固定工作单位的残疾人士,可携带本人有效身份证件、户口簿以及残疾人证明前往户籍所在地区的社会保障管理局进行个人投保申请。
关于残疾人士所享有的优惠政策,具体内容请向当地的社会保障管理局进行详细咨询,因为这些政策往往是根据各地实际情况而制定的。
因此,各地区的优惠政策可能会有所差异。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
?无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
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济南医保报销范围
个人帐户支付下列医疗费用:门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。
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劳动纠纷
医疗机构向客人用网代消违法吗费
[律师回复] 解析:
根据当前法律法规,只有经过国家批准的银行业金融机构以及持有《支付业务许可证》的支付服务供应商才被允许开展代收代付业务。
并且,这些支付服务供应商的经营范围必须涵盖一定的网络支付、预付卡发行与受理或者银行卡收单等相关业务领域。
一般的来说,代收代付业务是指各大商业银行凭借其在结算方面的优势,接受客户的委托,代理完成特定款项的收取和支付工作。
然而,值得注意的是,现阶段绝大多数的第三方平台并未获得相关的授权资格,因此,他们从事的代收代付业务实际上是违法的,情节严重者甚至可能构成非法经营罪。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第二百二十五条
违反国家规定,有下列非法经营行为之一,扰乱市场秩序,情节严重的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处违法所得一倍以上五倍以下罚金;情节特别严重的,处五年以上有期徒刑,并处违法所得一倍以上五倍以下罚金或者没收财产:
(一)未经许可经营法律、行政法规规定的专营、专卖物品或者其他限制买卖的物品的;
(二)买卖进出口许可证、进出口原产地证明以及其他法律、行政法规规定的经营许可证或者批准文件的;
(三)未经国家有关主管部门批准非法经营证券、期货、保险业务的,或者非法从事资金支付结算业务的;
(四)其他严重扰乱市场秩序的非法经营行为。
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河南农村医疗保险报销范围有哪些
《河南省新型农村合作医疗门诊统筹指导意见(2011年版)》规定,普通门诊费用补偿不设起付线,参合农民单次门诊费用补偿比例不低于40%,乡、村两级定点医院实行统一补偿比例;县级及县外医院暂不作为门诊统筹定点医院,门诊费用不予补偿。
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注销时固定资产怎么处理
[律师回复] 解析:
在企业业务终止并最终进入注销程序时,若有一家企业必须从市场中撤出其经营业务,那么该公司将需着手实施企业注销事宜。
在这个过程当中,诸如电脑、生产设备等这类固定资产无法直接变现为现金,因此根据相关的法律法规规定,公司在正式启动注销程序之前,务必履行相应的清算义务,并对企业的各项资产与负债进行妥善的处理。
关于具体的处理策略,以下内容可供您进行参阅:
1、当公司启动清算程序时,将面临到企业所得税以及增值税税务处理方面的诸多挑战。
针对这些挑战,公司需要对电脑、打印机、汽车等各类固定资产进行销售或者视为销售处理,如对于已使用过的固定资产,可以采用变现价值或者交易价格除以(1+3%)再乘以2%的方式来计算并申报缴纳增值税。
2、在清算小组完成清理公司财产、编制资产负债表以及财产清单等工作后,他们需要制定一份详尽的清算方案,并提交给股东大会进行审议通过,或者由主管部门予以确认。
同时,清算方案的内容应当全面且详细,其中主要涵盖了清算费用、应付职工工资及劳动保险费、应缴纳税款、偿还公司债务、剩余财产分配以及清算工作的结束等各个环节。
法律依据:
《公司法》第一百八十六条
清算组在清理公司财产、编制资产负债表和财产清单后,应当制定清算方案,并报股东会、股东大会或者人民法院确认。
公司财产在分别支付清算费用、职工的工资、社会保险费用和法定补偿金,缴纳所欠税款,清偿公司债务后的剩余财产,有限责任公司按照股东的出资比例分配,股份有限公司按照股东持有的股份比例分配。
清算期间,公司存续,但不得开展与清算无关的经营活动。
公司财产在未依照前款规定清偿前,不得分配给股东。
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