工伤职工配置辅助器具是否要自费

最新修订 | 2024-02-25
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张恒律师
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专家导读 工伤职工配置辅助器具是否要自费?是不需要自费,根据规定工伤后配置辅助器具的费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。若有需要申请配置辅助器具的,一般是由工伤职工本人提出申请,要是因身体等原因无法提出申请的,可由其近亲属或者用人单位代为申请。
工伤职工配置辅助器具是否要自费

一、工伤职工配置辅助器具是否要自费

不需要自费,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

工伤职工认为需要配置辅助器具的,可以向劳动能力鉴定委员会提出辅助器具配置确认申请,并提交下列材料:

(一)居民身份证或者社会保障卡等有效身份证明原件;

(二)有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料。

工伤职工本人因身体等原因无法提出申请的,可由其近亲属或者用人单位代为申请。

二、如何申请配置工伤辅助器具

劳动能力鉴定委员会收到辅助器具配置确认申请后,应当及时审核;材料不完整的,应当自收到申请之日起5个工作日内一次性书面告知申请人需要补正的全部材料;材料完整的,应当在收到申请之日起60日内作出确认结论。伤情复杂、涉及医疗卫生专业较多的,作出确认结论的期限可以延长30日。

专家组根据工伤职工伤情,依据工伤保险辅助器具配置目录有关规定,提出是否予以配置的确认意见。专家意见不一致时,按照少数服从多数的原则确定专家组的意见。劳动能力鉴定委员会根据专家组确认意见作出配置辅助器具确认结论。其中,确认予以配置的,应当载明确认配置的理由、依据和辅助器具名称等信息;确认不予配置的,应当说明不予配置的理由。

工伤职工收到予以配置的确认结论后,及时向经办机构进行登记,经办机构向工伤职工出具配置费用核付通知单。工伤职工可以持配置费用核付通知单,选择协议机构配置辅助器具。

三、以后如果需要更换辅助器具,该怎么办理

工伤人员原配置(更换)的辅助器具达到规定最低使用年限前的一个月内,用人单位或个人应携带加盖用人单位公章的《工伤职工更换辅助器具申请表》,向区级社保经办机构申请办理更换辅助器具手续。用人单位应前往参保所在地区级社保经办机构申请,个人可就近前往区级社保经办机构申请。社保经办机构审核通过的,出具《工伤职工更换辅助器具核定表》。您可凭该表及有效身份证件等相关材料,按照配置辅助器具流程办理即可。

四、上海市工伤保险辅助器具配置协议机构如何确定?

市社保中心按照公开、公平、公正的原则,严格审核本市工伤保险辅助器具配置服务(假牙配置服务除外)申请机构的资格条件。按照需求导向、合理布局的原则,在听取相关行业协会等机构意见的基础上,确定本市工伤保险辅助器具配置协议机构,通过上海市人力资源和社会保障网向社会公示后,与其签订工伤保险辅助器具配置服务协议。市民可通过上海市人力资源和社会保障局官网查询协议机构信息。假牙配置由本市定点医疗机构按上海市基本医疗保险定点医疗机构服务协议提供服务。

工伤职工配置辅助器具是否要自费?答案是否定的,在用人单位按照规定参加了工伤保险的情况下,这费用是由工伤保险基金支付,否则的话就是由用人单位承担。当然,也不是所有受工伤的劳动者都有必要配置辅助器具,这还得提出申请,经过相关的认定后,才能申请得到。若你在这方面还有不清楚的地方,可以点击下方按钮咨询我们的专业律师

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(一)《工伤认定决定书》原件和复印件,或者其他确认工伤的文件;
(二)居民身份证或者社会保障卡等有效身份证明原件和复印件;
(三)有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料。工伤职工本人因身体等原因无法提出申请的,可由其近亲属或者用人单位代为申请。第八条劳动能力鉴定委员会收到辅助器具配置确认申请后,应当及时审核;材料不完整的,应当自收到申请之日起5个工作日内一次性书面告知申请人需要补正的全部材料;材料完整的,应当在收到申请之日起60日内作出确认结论。伤情复杂、涉及医疗卫生专业较多的,作出确认结论的期限可以延长30日。第九条劳动能力鉴定委员会专家库应当配备辅助器具配置专家,从事辅助器具配置确认工作。劳动能力鉴定委员会应当根据配置确认申请材料,从专家库中随机抽取3名或者5名专家组成专家组,对工伤职工本人进行现场配置确认。专家组中至少包括1名辅助器具配置专家、2名与工伤职工伤情相关的专家。第十条专家组根据工伤职工伤情,依据工伤保险辅助器具配置目录有关规定,提出是否予以配置的确认意见。专家意见不一致时,按照少数服从多数的原则确定专家组的意见。劳动能力鉴定委员会根据专家组确认意见作出配置辅助器具确认结论。其中,确认予以配置的,应当载明确认配置的理由、依据和辅助器具名称等信息;确认不予配置的,应当说明不予配置的理由。第十一条劳动能力鉴定委员会应当自作出确认结论之日起20日内将确认结论送达工伤职工及其用人单位,并抄送经办机构。第十二条工伤职工收到予以配置的确认结论后,及时向经办机构进行登记,经办机构向工伤职工出具配置费用核付通知单,并告知下列事项:
(一)工伤职工应当到协议机构进行配置;
(二)确认配置的辅助器具最高支付限额和最低使用年限;
(三)工伤职工配置辅助器具超目录或者超出限额部分的费用,工伤保险基金不予支付。第十三条工伤职工可以持配置费用核付通知单,选择协议机构配置辅助器具。协议机构应当根据与经办机构签订的服务协议,为工伤职工提供配置服务,并如实记录工伤职工信息、配置器具产品信息、最高支付限额、最低使用年限以及实际配置费用等配置服务事项。前款规定的配置服务记录经工伤职工签字后,分别由工伤职工和协议机构留存。第十四条协议机构或者工伤职工与经办机构结算配置费用时,应当出具配置服务记录。经办机构核查后,应当按照工伤保险辅助器具配置目录有关规定及时支付费用。
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