医保报销意外伤害吗

一、医保报销意外伤害吗

由于遭受不幸的意外伤害所导致的住院治疗，所产生的相关医疗费用将被纳入社会医疗保险基金的支付范畴之内。

在此前提下，凡是我方的参保人士，其在无责任人条件下所遭遇的意外伤害，以及经过相关部门认真鉴定，被判定为参保者应承担部分责任的意外伤害事故，都可以享受此项基金的支付待遇。

再者，假如诉讼过程中，因他人的违法行为而造成我方参保人遭受伤害的那类刑事或治安案件，经过人民法院公正判决、裁决之后，如若责任方并没能全额赔付相应款项，或是伤害事件从发生日至满六个月期间仍不能查出责任人的话，这些情况也是可以被纳入医保基金支付范畴内的。

除此之外，还有其他在人民法院判决、裁定后，责任人未能全额赔付相应款项的情形，也可以适用于这一规则。《中华人民共和国社会保险法》第四条中

华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条　

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、医保报销后能否申请工伤报销

医保报销后不可以申请工伤报销，进行了医疗保险报销的，原则上不能再申请工伤报销。否则违反医保办法报销的，由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出，处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。基本医疗保险与工伤保险是不同的险种，基本医疗保险是保障职工因患病或非因工负伤的基本医疗需求，主要用于一般的门诊、急诊、住院等费用，而工伤保险是保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿。工伤事故一般处理多久，法律上未作出具体的规定。但关于其审理时间如下：

1、职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

2、用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。《工伤保险条例》第十七条

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

法律是一种强大的工具，它可以保护弱者，制约强者，维护社会的公正和公平。但是，法律的力量并不仅仅在于它的规定和惩罚，更在于我们每个人的理解和遵守。正如本文的标题所提出的问题，“医保报销意外伤害吗”，我们每个人都有责任和义务去学习和理解法律，去遵守法律，去维护法律的尊严和权威。只有这样，我们才能真正实现法治社会的理想，才能真正实现公正和公平。律图有在线律师，如果您有任何的疑惑，欢迎您随时咨询。