社保工伤保险如何报销

最新修订 | 2024-02-27
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专家导读 当前的社会中,在就业、出行、购物等各种情形时,都是可能会遇到一些法律权益被他人侵害等一系列的法律问题,所以我们应该多学习了解一些法律知识,这样在面对这些法律问题时我们就可以通过法律的方式来维权了。在本文内容中我们对社保工伤保险如何报销进行了解答,希望能解答您的问题。
社保工伤保险如何报销

一、社保工伤保险如何报销

社保工伤保险报销的流程:由工伤职工或者用人单位依法向社会保险行政部门提出申请;持工伤申请认定书以及在医疗机构所缴纳的费用凭证,向社保经办机构申请工伤赔偿;经审查通过后,按具体金额进行赔偿。

工伤认定办法》第五条

用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的,受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。

第十八条

社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。

《中华人民共和国社会保险法》第四十一条

职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。

从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。

二、出院后工伤如何报销

自工伤发生后三十日内用人单位应当申请工伤认定,单位不申请的,用人单位可以自行申请。

把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位,最好自己复印一份保存,之后单位开始赔偿,主要包括一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金

一次性伤残医疗补助金停工留薪期工资,住院伙食费,护理费等。

工伤保险条例》第十四条

职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要责任交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

三、工伤保险回执单如何写

工伤保险的回执单应当写明单位的名称或者申请工伤保险赔偿劳动者的姓名;社保经办机构已经收到工伤赔偿申请意思表示;社保经办机构的盖章;以及收到该申请的日期等内容。

《中华人民共和国社会保险法》第四十一条

职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。

从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。

民法典》第四百七十条

合同的内容由当事人约定,一般包括下列条款:

(一)当事人的姓名或者名称和住所;

(二)标的;

(三)数量;

(四)质量;

(五)价款或者报酬;

(六)履行期限、地点和方式;

(七)违约责任

(八)解决争议的方法。

当事人可以参照各类合同的示范文本订立合同。

对于社保工伤保险如何报销的问题的答案,上述文章内容中已经作出了详细的解答,在日常生活中我们也是需要对相关的法律知识进行了解的,这样才能够维护自己的合法权益。如果您还有其他相关问题可以点击下方“立即咨询”按钮,咨询律图专业律师

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工伤赔偿
社保报销后,单位还能报销我的社保吗
[律师回复] 男方可以报销生育险: 1.具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴: ⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件; ⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上; ⑶配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。 2.符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的元。 3.配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。 4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。
怎么注销社保卡,社保卡可以跨省注销吗
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 市民服务中心可以办理,在人社局窗口直接可以消掉省内异地卡,启用新卡。社会保险 (ca ac) 是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等。养老保险:按照社会保险有关的法律、法规和政策规定,缴费单位应当自成立之日起30日内,按照以下程序进行社会保险登记,并为职工办理养老保险手续。首先,持营业执照(复印件)、成立批文组织机构统一代码证书、法人身份证复印件、职工花名册及工资收入册到社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构审核后,发给社会保险登记证件。社保卡可以异地注销。具体如下:
(1)按照《流动就业人员基本医疗保障关系转接接续暂行办法》,需要办理医保关系转移,即把原单位的医保转移到新单位,这样才能注销。否则医保缴费数据将会丢失。
(2)不缴费,医保卡自动暂停,不享受医保待遇。
(3)中途中断,没有缴费的,医保卡也暂停,不享受医保待遇。
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怎么注销社保卡,社保卡可以跨省注销吗
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广州社保报销,在广州用社保卡可以报销吗
[律师回复] 不可以再报销。
1、社保号即身份证号,是唯一且不并的,因此,不可能既用社保报销,又用新农合报销。《社会保险法》第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
2、国家已经将居民医保与新农合合并。2016年1月3日,以国发〔2016〕3号印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。该《意见》分总体要求与基本原则;整合基本制度政策;理顺管理体制;提升服务效能;精心组织实施,确保整合工作平稳推进5部分。《意见》就整合城乡居民医保制度政策提出了“六统一”要求:统一覆盖范围,统一筹资政策,要统一保障待遇,统一医保目录,统一定点管理,统一基金管理。扩展资料:整合城乡居民医保制度过程中实行“六统一”从政策入手整合城乡居民医保制度,重点是要整合其筹资和待遇保障政策。在研究比对原有两项制度差异并总结各地实践经验的基础上,提出了“六统一”的政策整合要求。
一要统一覆盖范围。城乡居民医保覆盖除城镇就业人口以外的其他城乡居民。允许参加职工医保有困难的农民工和灵活就业人员选择参加城乡居民医保。
二要统一筹资政策。坚持多渠道筹资,合理确定城乡统一的筹资标准,完善筹资动态调整机制,改善筹资分担结构。城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大地区可采取差别缴费的办法逐步过渡。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。
三要统一保障待遇。逐步统一保障范围和支付标准,政策范围内住院费用支付比例保持在75左右,逐步提高门诊保障水平。妥善处理整合前后特殊保障政策的衔接,逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
四要统一医保目录。各省根据国家有关规定,遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则,在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化,制定统一的医保药品和医疗服务项目目录。
五要统一定点管理。统一定点机构管理办法,强化定点服务协议管理,健全考评机制,实行动态准入退出。对社会办医采取一视同仁的政策。
六要统一基金管理。执行统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度,强化内控管理、外部监督制度,推进付费总额控制,健全基金运行风险预警机制,合理控制基金结余,防范基金风险,提高使用效率。
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社保工伤险报销流程
很多时候我们会发现,其实无论我们是在购物、出行、学习还是工作中,都是离不开法律知识的,我们应该要学会运用法律的武器来保护好自己的合法权益。如果您的生活正面临着与社保工伤险报销流程相关的问题而无法解决的话,那么可以从本文内容中来寻找答案。
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工伤赔偿
我想注销社保。请问一下,社保问题注销申请书应该怎么写?如果要注销社保满足条件
[律师回复] 申请资格、条件:
缴费人办理参保登记后,如发生以下情形之一的,必须办理社会保险登记注销手续。
一、缴费人发生解散、破产、撤销、合并以及其他情形的;
二、按规定不需要在工商行政管理机关办理注销登记的缴费人,经有关主管机关批准或宣布终止、解散的;
三、缴费人按规定在工商行政管理机关办理注销登记或被工商行政管理机关吊销营业执照的。
缴费单位发生解散、破产、撤销的,须经有关部门批准后30日内;因其他情形终止缴费的,须在缴费义务终止之日起30日内,持相关资料到所在地地方税务机关办理社会保险缴费资料注销登记。
所需递交的材料:
缴费人应在规定的期限内申请办理注销税务登记,填写《注销税务登记申请审批表》、《注销社保缴费登记申请审批表》,并按注销税务登记的业务要求附送相关资料。
办事流程:
一、申请
缴费人应在规定的期限内申请办理注销税务登记,填写《注销税务登记申请审批表》、《注销社保缴费登记申请审批表》,并按注销税务登记的业务要求附送相关资料。
二、受理
税务登记机关登记部门受理缴费人填报的表格,审阅其填写表格是否符合要求,资料是否齐全。
三、审核
(一)注销社保缴费登记
地方税务机关对缴费人填报的《注销社保缴费登记申请审批表》有关材料进行审核,检查是否缴清费款、滞纳金、罚款。
(二)注销税务登记
地方税务机关按注销税务登记的业务流程,对缴费人填报的《注销税务登记申请审批表》审核。
四、录入资料
对已核准注销登记的缴费人,地方税务机关在大集中系统录入资料,录入时应先录入应注销社保缴费登记信息、后录入注销税务登记信息。
上述事项办完后,地方税务机关给缴费人下达《注销社保缴费登记通知书》、《注销税务登记通知书》。
五、资料归档
将缴费人有关注销登记资料整理归档。
六、注销社保参保登记
地方税务机关完成注销社保缴费登记后,定时将数据传递给社会保险经办机构;缴费人凭地方税务机关下达的《注销社保缴费登记通知书》到社会保险经办机构申请办理注销参保登记。
以灵活就业方式缴费的个人(即灵活就业人员)也按同样的办法办理。
社保报销,可以报销生育险吗
[律师回复] 你好,要购买一年左右才可以享受 生育保险和生育津贴可以同时享受。  生育保险俗称生育待遇,包含生育津贴、一次性分娩营养费、住院补贴。  生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。  生育保险报销条件:  职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:  
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费  
2、符合国家和省人口与计划生育规定。  生育保险报销范围:  
1、生育医疗费。  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。  女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。  
2、生育津贴。  女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
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社保中工伤保险怎么报销
我国法律对于维护公民的合法权益是有很多相关规定的,我们可以利用法律来保护自己的合法权益不受侵害。如果您生活中遇到了法律方面的问题,可以通过本篇文章的内容来了解一些和社保中工伤保险怎么报销相关的法律规定。
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工伤赔偿
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社保中工伤保险如何报销
当前的社会中,在就业、出行、购物等各种情形时,都是可能会遇到一些法律权益被他人侵害等一系列的法律问题,所以我们应该多学习了解一些法律知识,这样在面对这些法律问题时我们就可以通过法律的方式来维权了。在本文内容中我们对社保中工伤保险如何报销进行了解答,希望能解答您的问题。
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工伤赔偿
4050社保能报销吗
[律师回复] 解答如下, 申请程序:申请人需要先缴纳本年度的养老和医疗保险。
1、缴纳完养老和医疗保险三日之后,至市档案托管中心灵活就业人员社保补贴受理窗口,提供本人的身份证、托管合同书和缴费票据原件,领取《申请表》和灵活就业证明。
2、申办人去其户口所在地社区劳动保障工作站将灵活就业证明进行登记盖章。
3、申请人到街道(乡镇)劳动保障事务所申请复核,提供《申请表》、《灵活就业证明》及本人身份证、户口本等相关材料(一式三份),审核无误后签字盖章(劳动保障事务所留存一份)。
4、申请人到市档案托管中心受理窗口办理申报手续,提供《申请表》、《灵活就业证明》等相关材料。
5、市档案托管中心查阅档案,核对出生年月等情况无误后,汇总上报劳动保障部门。劳动保障部门审核后报财政部门拨付资金。
6、按照发放时间通知,申办人凭身份证和《受理卡》到指定银行领取社保补贴。扩展资料注意:
1、不能按时缴费以及相关凭证资料不齐全的人员不能申请社会保险补贴;
2、凡享受“4050”社保补贴的人员必须在享受期内连续申请,不得间隔申请;
3、在享受补贴期间将档案或社保关系转出至单位的,如再次转入各档案托管机构的,则不能享受;
4、符合条件但未按时申领的,可在次年递交资料申请补办,补办往年补贴的申请期限不得超过2年。补贴资金拨付档案托管部门后,各档案托管机构需在本机构或本机构所属人社部门官方网站上对补贴内容予以公示,公示期不少于七天,公示内容包括享受补贴人员名单、补贴人数、补贴金额等。待公示无异议后,档案托管机构才可将补贴资金发放至个人。
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